深夜2点，老李又一次被尿意惊醒——这已经是今晚第4次起床。排尿时总觉得没排干净，尿流越来越细，有时还会隐隐作痛…他以为只是“年纪大了正常现象”，直到体检发现PSA指标异常，最终确诊前列腺癌中期。

这样的案例每天都在发生。据统计，我国前列腺癌发病率10年增长142%，但超70%患者确诊时已到中晚期（中国抗癌协会2023数据）。今天，湖南妇女儿童医院就带大家来聊聊这个“男性健康杀手”的早期筛查攻略。

一、前列腺癌：沉默的“男性健康杀手”

前列腺是男性特有的性腺器官，形状像栗子，位于膀胱下方。它的癌变有三大特点：

1.隐匿性强：早期几乎无症状

2.进展缓慢：从癌前病变到晚期平均需10-15年

3.治愈率高：早期发现5年生存率＞95%，晚期仅30%

真实案例警示：

案例1：58岁张先生，长期夜尿增多未重视，确诊时已骨转移

案例2：62岁王总，因PSA筛查发现早期癌，微创手术治愈

二、这些症状可能是前列腺癌警报

【早期信号】（易被误认为“老年正常现象”）

1.尿频尿急（尤其夜尿＞2次）

2.排尿费力、尿流变细

3.排尿后滴滴答答不干净

【中晚期信号】

1.骨盆/腰部持续疼痛

2.血尿或血精

3.勃起功能障碍

高危人群：

1.年龄＞50岁

2.有前列腺癌家族史

3.长期高脂饮食、肥胖者

三、2024最新筛查指南

1.必做两项检查

PSA检测（前列腺特异性抗原）：抽血即可，正常值＜4ng/ml

直肠指检：医生通过肛门触诊判断前列腺硬度

2.筛查频率建议

50岁以上：每年1次PSA+指检

45岁以上（有家族史）：提前开始筛查

PSA异常者：需进一步做MRI或穿刺活检

重要事实：

PSA轻度升高可能是前列腺炎，无需过度恐慌

穿刺活检准确率＞90%，现代技术痛苦极小

四、预防前列腺癌的3把“保护伞”

1.饮食调整

多吃番茄（含番茄红素）

适量补充硒（巴西坚果、海鲜）

少喝高糖饮料

2.生活方式

避免久坐（每1小时起身活动）

保持BMI＜25

3.定期筛查

即使无症状，50岁后也要建立“前列腺健康档案”

来源：湖南妇女儿童医院

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）

来源: 湖南妇女儿童医院