作者：王子鑫 同济大学附属第十人民医院

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审核：钱明平 同济大学附属第十人民医院 副主任医师

诺如病毒，这个听起来有些陌生的病毒，却可能给我们的健康带来不小的麻烦。今天，就让我们一起来了解诺如病毒，掌握科学的防护方法，守护自己和家人的健康。

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一、诺如病毒知多少？

诺如病毒属于杯状病毒科诺如病毒属，为无包膜单股正链RNA病毒，具有传播速度快、传播途径多样、传播范围广、感染性强等特点。在学校、医院、社区、幼儿园等人群密集处可引起诺如病毒感染性腹泻疫情暴发。

冬春季节是诺如病毒最具活力的时间，尤其是每年10月至次年4月。被诺如病毒感染的人一般会在12～48小时内出现腹泻、呕吐、发热等症状，如果被感染的人抵抗力差，还会造成频繁呕吐或腹泻，最终导致脱水。

诺如病毒环境抵抗力强。在0～60℃的温度范围均能存活；可在物体表面存活2周，在水中可存活2个月以上。酒精和常见的洗手液对诺如病毒均没有灭活效果，只有使用较高浓度含氯消毒剂才可灭活诺如病毒，这使得其传播范围更广、防控难度更大。

二、感染诺如病毒的表现

想要对付诺如病毒，我们得先学会辨认它。诺如病毒感染最常见的症状是呕吐和腹泻，这听起来是不是和其他病毒引起的症状差不多呢？但是通过对比就会发现，诺如病毒的症状表现并不一样。

1.突发呕吐 其他病毒感染，患者在呕吐前，一般会有发烧或者拉肚子的表现；但是诺如病毒感染患者通常在毫无征兆的情况下突然发生呕吐，并且很频繁，吃什么吐什么。

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2.反复腹痛 诺如病毒导致的腹痛通常不剧烈，稍加干预就能得到缓解，但是没多久又开始疼，如此反复。

3.腹泻 大便多为水样便，像稀水或者蛋花汤状，通常无黏液便或血便。

三、诺如病毒的传播途径

1.“病从口入”最常见

（1）食物传播 如果我们吃了被诺如病毒污染的食物，就可能感染这种病毒。在食物的准备过程中可能被这种病毒污染，比如厨师在准备食物的时候没有洗手，或者食物的原材料本身就已经被污染了。

（2）水传播 如果我们喝了被污染的水，也可能会感染诺如病毒。

2.接触传播不可忽视

除了“病从口入”，直接接触也是诺如病毒传播的重要途径。比如，我们不小心接触了感染者使用过的毛巾、玩具，或者触摸了被病毒污染的门把手、电梯按钮等，然后又用手揉眼睛、挖鼻孔，病毒就会通过这些“小动作”进入我们的身体。

3.空气传播要警惕

诺如病毒还能通过空气传播，尤其是当感染者在密闭的空间里呕吐时。呕吐物中的病毒会随着气溶胶飞散到空气中，其他人吸入这些含有病毒的气溶胶，就可能被感染。在学校、幼儿园等人员密集的场所，这种传播方式尤其需要警惕。

四、感染后怎么办？

如果不幸感染了诺如病毒，也不用太慌张。大多数情况下，诺如病毒感染是一种自限性疾病，也就是说，身体会自己好起来，通常在1～3天内症状就会缓解。

1.充分休息 感染期间，身体需要消耗很多能量来对抗病毒，所以要充分休息，避免过度劳累。给自己一个舒适的环境，好好休息，让身体有足够的时间恢复。

2.补充水分和电解质 感染期间，由于呕吐和腹泻，身体会丢失很多水分和电解质。所以，我们要及时补充水分和电解质，可以口服补液盐，防止脱水。

3.清淡饮食 在康复期间，尽量吃一些容易消化的食物，比如白粥、面条等。

4.避免传染他人 如果你生病了，尽量避免和家人、朋友近距离接触，直到你完全康复。

5.及时就医 如果呕吐和腹泻的症状比较严重，可以在医生的指导下，使用一些止吐止泻的药物。但是，不要自行乱用药，一定要遵照医嘱。

五、预防诺如病毒的“秘籍”

1.勤洗手 洗手是预防诺如病毒感染最简单、最有效的办法。大家要养成勤洗手的好习惯，尤其是在饭前、便后、加工食物前，要用肥皂和流动水把手洗干净。记住，洗手可不是简单地冲一下水就行，要把手的每个角落都洗干净。

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2.饮食饮水要卫生 食物要煮熟了再吃，特别是海鲜和肉类，水果和蔬菜也要洗干净才能吃。饮用水要烧开或者选择安全的瓶装水。

3.避免接触感染者 如果身边有人感染了诺如病毒，我们要尽量避免与他们密切接触，特别是要避免接触他们的排泄物和呕吐物。照顾患者的时候，也要做好个人防护，比如戴口罩、手套等。

4.环境清洁要做好 保持环境的清洁很重要。要定期使用含氯消毒剂对家里的地面、桌面、门把手等高频接触的表面进行消毒。

5.增强免疫力 均衡的饮食、适量的运动和充足的休息，都是增强免疫力的好方法。当我们身体强壮，免疫力提高了，就能更好地抵抗病毒的侵袭。

让我们一起行动起来，做好个人防护，保持良好的卫生习惯，为自己和家人的健康保驾护航。

来源: 中华医学会

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