“我爬三楼就喘得慌,咋检查说肺没事?”王阿姨在温州市永嘉县人民医院,看着肺功能检查结果直摇头。原来她早上空腹赶公交,到医院又爬了两层楼,刚坐下就吹仪器。该院呼吸与危重症医学科李医生指着数据解释:“您这就像刚跑完步量体温,结果肯定不准。肺功能检查,得让肺先歇口气。”

王阿姨恍然大悟:“难怪医生总说:准备不对,检查白费!”

自2012年起,每年的6月27日是世界肺功能日,旨在提醒人们注意肺功能检查,尽早发现和治疗呼吸系统疾病。肺功能检查是评估呼吸系统健康的重要工具,尤其对慢性咳嗽、呼吸困难、哮喘、慢阻肺(COPD)等疾病的诊断和管理至关重要。在检查过程中应该如何“避雷”呢?

一、检查时间:下午查更准!

下午检查能测出肺的“最佳状态”。肺功能就像人的精力一样,受昼夜规律影响。健康人下午肺功能最“给力”,数值比中午高15%-20%,哮喘、慢阻肺患者的这种变化更明显,这和生物钟调节气管肌肉紧张度有关。

由于医院检查大多安排在8:00-10:00,方便门诊流程。如果要观察病情变化(比如哮喘),可以早晚各测一次肺功能,看看昼夜差异。

雷区警告:检查前15分钟必须静坐,抽烟、喝咖啡、爬楼梯这些行就像给肺“戴枷锁”,测出来的数据会“撒谎”。

二、检查姿势:坐着吹还是站着吹?

1、推荐坐着查(更安全):

(1)坐着不容易晕倒,尤其适合老人或有心脏病的人。

(2)要挺胸坐直、双脚踩地,像小学生上课一样端正,这样数据更准,前后检查也好对比。

2、特殊情况站着查:

(1)胖人站着时,膈肌能降得更低,可能测出更大的肺活量。

(2)小孩有时站着更配合,但得有医护人员帮忙扶着。

重点:不管坐还是站,背都要挺直,别弯腰,而且复查时姿势要和上次一样。

三、病情不同,检查频率咋调整?

1、病情稳定时

(1)普通监测:每 6个月-12 个月查一次;重度慢阻肺或总发作的人,每 6 个月查一次。

(2)调药后:3个月复查看看药效。

⚠️2、病情加重时

(1)突然不舒服要马上查肺功能和血气分析,判断严重程度。

(2)好转后的3个月-6个月内,每1个月-3个月随访一次,盯着肺功能恢复情况。

四、吸烟对肺功能的影响有多大?

吸烟会偷偷损害小气道,让“1 秒率”(FEV1/FVC)下降。

1、为啥会这样?

吸烟会引起气管发炎、结构改变,让第一秒呼出的气(FEV1)明显减少,而肺总量(FVC)变化不大。

2、戒烟有用不?

戒烟90天,FEV1能提高5%-10%,但长期吸烟的损伤可能没法完全恢复。

提醒:肺功能检查能早点发现吸烟对肺的伤害,戒烟越早,肺保护得越好!

五、检查前咋吃饭?饭前还是饭后?

推荐饭后1小时-2小时查,避免空腹头晕,尤其老人或慢性病患者。刚吃完别马上查,胃胀会顶住肺,影响呼吸,最好休息一下。

六、这些情况要注意

1、做一氧化氮呼气试验等特殊项目需要空腹。

2、糖尿病患者得听医生的话,调整饮食时间。

3、检查前别喝浓茶咖啡,别吃太油或容易产气的食物(比如豆子),饮食清淡点。

肺功能检查是守护呼吸健康的“放大镜”,能帮我们及时发现肺部问题。检查时选对时间、摆对姿势、做好饮食管理,就能让结果更靠谱。尤其吸烟人群和有呼吸疾病的人,更要重视定期检查。记住这些要点,就能让肺功能检查成为你肺部健康的“守门人”,帮你更好地管理呼吸健康,享受顺畅呼吸的生活。

参考文献资料:
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来源: 温州市护理学会