“人有三急”本是正常生理需求，可要是被尿急问题死死“拿捏”，那体验简直绝了！频繁跑厕所就像开启了无限循环模式，突如其来的尿意像个不讲道理的“小恶魔”，把人治的死死的；膀胱里似乎被定了个疯狂震动的闹钟，不分白天黑夜、上班摸鱼还是深夜熟睡，随时“叮”地一声，催你冲向厕所；更令人尴尬的是，有时尿急到根本控制不住，尿液还会不受控制的漏出来。碰到这些情况，别以为这只是单纯“喝水太多”！今天，我们就来聊聊悄悄捣乱生活的“隐秘困扰”——膀胱过度活动症（OAB）

解密膀胱过度活动症

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理变化。

它简单来说，就是膀胱的肌肉过于“活跃”，变得不再听话，老是自己就收缩起来；还有啊，就是膀胱的“感觉神经”太过敏感了，哪怕膀胱里就只有一点点尿液，它也会紧张得不行，赶紧给膀胱发信号说要排尿；除此之外，身体其他部位出了问题，比如神经系统信号传递乱成一锅粥、激素平衡被打破，也会拉着膀胱一起“造反”，让它开启过度活动模式。

膀胱过度活动症的患病因素

这“磨人的小妖精”，为什么偏偏找上你？说出来你可能不信，它才不管你是男是女、是老是少，只是相对来说女性更容易“中招”。这是因为女性生理结构和激素水平变化，再加上怀孕、分娩、更年期等特殊时期，让女性成了它重点“关照”对象。

年龄也是一个不容忽视的“幕后推手”，随着年龄增长，膀胱的肌肉弹性及神经调节功能能力下降，对于男性来说，出现前列腺相关问题，膀胱过度活动症也很容易跟着来“凑热闹”。

还有一些我们平时容易忽视的不良生活习惯，比如长期憋尿，把膀胱当成无限容量的水桶；经常饮用大量的咖啡及浓茶，给膀胱疯狂“打鸡血”；整天精神紧绷、压力过大等，这些因素都会影响我们膀胱的正常工作，让它不再听话。

膀胱过度活动症的诊断

到底是单纯地喝多了水，还是不幸得了膀胱过度活动症呢？这可不是简单看症状就能下结论的。医生会像侦探一样开启十万个为什么模式，详细询问患者的排尿情况，比如频繁跑厕所是什么时候开始、一天要去几次、晚上会不会被尿憋醒，小便憋不住的情况，各种细节统统都要问清楚。还会询问女性的妇科病史、月经生育史、男性的泌尿生殖病史，简直比查户口还仔细。

看完医生还不算完，接下来才是一系列的“闯关”检查——尿液检查、泌尿系B超、CT等轮番上阵，以排除尿路感染、畸形，有无尿路结石、梗阻等问题。最关键的是安排尿流动力学检查，可以判断膀胱的收缩功能，是否存在不稳定性收缩，尿量增加时膀胱压力情况。只有经过这么多详细的检查，才能帮助医生明确诊断，然后“对症下药”，将膀胱过度活动症一举拿下。

膀胱过度活动症的治疗

要是真的被诊断出了膀胱过度活动症，请不要焦虑，不要讳疾忌医，临床上已经有了很多治疗方法帮助您远离这种“社交癌”，包括：行为疗法、药物疗法、微创及手术疗法。

还有必须养成良好的排尿习惯。定时排尿，给膀胱培养一个规律的生物钟，让它形成稳定的排尿节奏，避免膀胱过度充盈或过度收缩。尤其要注意的是不要憋尿。长时间憋尿会使膀胱过度膨胀，像一个吹到极限的气球，早晚会影响膀胱肌肉的正常功能，久而久之容易引发膀胱过度活动症。

膀胱过度活动症虽然是个让人头疼的“捣蛋鬼”，给生活带来了诸多的不便与尴尬，但只要我们保持乐观心态，借助科学的诊疗手段，正确认识、积极治疗，就一定能将这个烦人的“捣蛋鬼”赶出我们的生活，重新拥抱自在从容的美好生活！

□温州医科大学附属第一医院泌尿外科教学秘书、主管护师徐婵

来源: 温州市护理学会