水果是补充维生素和纤维的天然佳品，但透析肾友在享用时需格外留意，错误选择可能带来健康风险。那该如何科学挑选呢？

一、吃水果的风险

• 诱发高血钾：肾功能不全（尤其 4 期后）排钾能力下降，短时间内吃较多高钾水果（如香蕉、冬枣、椰子等）可能导致血钾飙升，引发心律失常甚至猝死。
• 控水压力：水肿或透析肾友需严格限水，西瓜、哈密瓜等高水分水果是导致涨水过多的原因之一。
• 高血糖隐患：糖尿病肾病肾友食用高含糖水果（如荔枝、榴莲），可引起血糖失控。
• 药物相互作用：如西柚含呋喃香豆素，可能干扰他克莫司、环孢素等免疫抑制剂代谢，增加药物不良反应等。

二、水果选择建议

• 苹果：低钾水果代表，每 100 克含钾量约 100 毫克，富含膳食纤维，有助于改善便秘，其抗氧化成分对心血管健康有益。建议选择新鲜苹果，避免加工制品以减少糖分摄入。
• 梨：钾含量低，每 100 克约 110 毫克，水分充足可补充透析患者水分需求，富含维生素 C 和膳食纤维，能增强免疫力、促进消化。建议选新鲜梨，避免高糖分的梨罐头或梨汁。
• 葡萄：钾含量适中，每 100 克约 190 毫克，因体积小，适量食用不会致钾摄入过量，富含抗氧化物质白藜芦醇，对心血管健康有益。建议选新鲜葡萄，避免葡萄干等高钾制品。
• 草莓：每 100 克含钾量约 130 - 140 毫克，热量低且营养丰富，含多种维生素，钾含量相对低，对提高透析病人的免疫力有一定帮助，还能改善食欲。
• 蓝莓：含钾量低，每 100 克约 70 - 80 毫克，富含花青素等抗氧化物质，可减轻身体氧化应激反应，对透析患者血管健康有益。

三、控制食用量

每天水果适宜食用量 200 - 350 克，约 1 - 2 拳头大小，可多种搭配，但总量不宜过多。

透析肾友选择水果时应以低钾、低磷为原则，避免高钾、高磷水果，控制水果摄入量，以维持电解质平衡，减轻肾脏负担，改善生活质量。建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划，确保营养摄入的合理性和安全性。

来源: 医路肾康