在生活中,出现人们常说的“左眼跳财,右眼跳灾”,描述的正是眼皮跳动的现象,然而当眼皮跳动变得频繁且持续,甚至伴随面部肌肉的抽搐时,这可能是面肌痉挛的征兆,面肌痉挛不仅影响个人形象,还可能对日常生活造成困扰,虽然民间有左眼跳财,右眼跳灾的说法,但面肌痉挛与财运并无关联,而是与身体健康状况息息相关,让我们走进“面肌痉挛”,揭开它的神秘面纱。
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一、面肌痉挛的定义
面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。
病因:
1.血管因素:以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主,小脑上动脉次之。
2.非血管因素:桥脑小角的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素。
临床表现:
临床上以一侧面神经所支配肌群的渐进性、无规律、不自主、阵发性,甚至持续性的抽搐和收缩为特征,常起源于眼轮匝肌,随即波及到口轮匝肌,严重者累及颈阔肌。
痉挛强度的分级:
0级:无痉挛。
1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动。
2级:眼脸、面肌自费轻微颤动,无功能障碍。
3级:痉挛明显,有轻微功能障碍。
4级:严重痉挛和功能障碍。
辅助检查:
1头颅CT、MRI
2脑血管造影
3病变侧面肌肌电图检查
二、面肌痉挛的治疗方法
1.药物治疗:各种抗癫痫、镇静、安定等药物,如苯妥英钠、卡马西平、地西泮等,对少数患者可减轻症状,同时配合维生素B1、B12肌肉注射效果更好。
2.手术治疗
(1)微血管减压术是治疗面肌痉挛的主要和首选方法,属于面神经非损伤性手术,最大优势是既能解除面肌痉挛,又不造成面神经功能障碍。
(2)其他手术方法包括面神经主干或部分神经束切断、药物封闭、面神经干射频治疗、面神经—舌下神经吻合。
(3)肉毒素注射。
三、 发生面肌痉挛时的注意事项:
1. 注意保暖,不要用冷水洗脸,避免直接吹风,及时添加衣物。
2. 注意加强锻炼,增强体质,防止感冒。
3. 患病期间减少用眼,少看电视,手机,避免开车。
4. 外出时佩戴墨镜,避免强光照射。
5. 同时使用润滑消炎作用的眼药水,睡觉时戴眼罩保护眼睛。
6. 耳部面颊部位肿痛可以局部热敷。
四、面肌痉挛的预防措施:
1. 要注意保暖,避免面部直接受凉风刺激,不将面部直接对着冷风空调吹,寒冷刺激可能加重面神经的紧张状态,从而诱发或加重面肌痉挛。
2. 及时减压,及时排除内心恐惧压力,及时和家人,朋友沟通,缓解压力,长期的精神紧张和压力可能导致面神经功能紊乱,进而引发面肌痉挛。
3. 饮食调理,平时多食水果蔬菜,均衡膳食,均衡的饮食有助于维持神经系统的正常功能,减少面肌痉挛的发生。
4. 加强锻炼,多进行体育锻炼(慢跑,瑜伽等),运动能改善血液循环,增强面部肌肉的力量和协调性,从而降低面肌痉挛的风险。
总之,我们应以科学的态度认识面肌痉挛,并采取有效的预防措施来降低患病风险,同时如果出现面肌痉挛现象,应及时就医,以便得到更专业的诊断和治疗。
来源: 泉州市第一医院护理园地