“年纪大了身高却变矮了，很轻的崴脚却骨折了，打个喷嚏、轻微弯腰就骨折了，不明原因总是身体酸痛，睡觉时腿总抽筋……”这些看似寻常的身体变化，可能正悄悄敲响骨骼健康的警钟。

作为常被忽略的“隐形健康杀手”，骨质疏松症的危害超乎想象，今天，让我们从认识骨骼健康开始，揭开骨质疏松的真相，掌握科学防治的关键。

家住长沙的李奶奶，今年85岁，一个月前弯腰时突感腰背部疼痛，自行在家服用止疼药物及膏药贴敷，效果欠佳，自觉症状明显加重，在家人陪伴下来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）全科医学科就诊。

李毅芳主任医师接诊后，以腰痛查因收治入院，入院后完善相关检查后发现李奶奶腰1椎体压缩性骨折，重度骨质疏松症，请相关科室会诊后有手术指征，李奶奶及家属有意愿手术治疗，予以转入相关科室手术治疗。

李毅芳主任医师解释，骨质疏松症是一种代谢性骨病，主要特征是骨量减少、骨微结构被破坏，导致骨强度下降和骨脆性增加，进而发生骨折。顾名思义就是骨头变疏松、脆弱了。骨质疏松症多见于绝经后的女性和老年男性。

骨质疏松的危险因素有哪些？

骨质疏松的危险因素包括：年龄是不可忽视的因素，30-35岁左右，人体骨量达到峰值，之后随着年龄增长，骨量逐渐流失，老年人骨质疏松的患病率明显增加。

此外，一些疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病、类风湿关节炎等，以及某些药物如糖皮质激素、抗癫痫药等，也会增加骨质疏松的发病风险。

骨质疏松有哪些临床表现？

**1.疼痛：**腰背隐痛是骨质疏松最常见的症状，劳累或活动后加重，休息后缓解。严重时会影响睡眠和日常生活。

**2.身高变矮、驼背：**由于脊柱椎体压缩性骨折，患者的身高会逐渐缩短，通常每年缩短1-3厘米，严重者可缩短10厘米以上。背部会逐渐弯曲，形成驼背。

**3.骨折：**在轻微外力作用下，如咳嗽、打喷嚏、弯腰拾物等，就可能发生骨折，这是骨质疏松最典型的表现。

老年人如何预防骨质疏松？

骨质疏松症的防治关键在于早，早发现、早诊断、早预防、早治疗。目前，防治骨质疏松主要包括健康生活方式和药物治疗。

**1.合理饮食：**老年人每天应摄入1000-1200毫克的钙，可多食用牛奶、豆制品，以及虾皮、黑芝麻等富含钙的食物。同时，要注意补充维生素D。

**2.选择适合老年人的运动方式，**如散步、慢跑、太极拳、八段锦等。

**3.改变不良生活习惯，**日常应戒除吸烟、饮酒，避免长期熬夜，不利于身体健康，建议养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间。

4.晒太阳是获取维生素D的最简单、最经济的方法，每日摄取建议剂量的钙质与维生素D。它能促进肠道对钙的吸收

**5.定期体检：**老年人应定期进行骨密度检测，尤其是65岁以上的女性和70岁以上的男性，以及有骨质疏松家族史、长期服用糖皮质激素等影响骨代谢药物的人群，更应密切关注骨密度变化，以便早期发现问题，及时采取干预措施。

骨质疏松症是可防可治的慢性疾病，早期进行干预，防治结合，定期检查骨生化指标和骨密度，对老年患者骨质疏松的规范治疗，利用药物及其他生活干预规范治疗骨质疏松，提高老年人的生活质量，减少了骨质疏松并发症的出现，如果您出现以上骨质疏松表现，请尽早就医，规范治疗。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 全科医学科 张芝

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来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院） 张芝