众所周知，肥胖容易引起高血脂、高血压、高血糖、内分泌失调等，是心脑血管疾病、糖尿病的高危因素，殊不知有些“癌”居然是胖出来的。

“近年来肥胖与癌症的关联已成为医学界关注的热点，研究发现肥胖至少与绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌等13种恶性肿瘤的发生密切相关。”6月16日，湖南省肿瘤医院胸内二科副主任陈柏林提醒，日常生活中，大家要严格控制体重，避免疾病的发生。

判断肥胖的方法有多种，最常用的是体重指数（BMI），BMI=体重（kg）÷身高的平方（m²）。正常的BMI在18.5～23.9之间，≥24为超重，≥28则属于肥胖。

“肥胖能通过多种生物学机制增加患癌风险。”陈柏林介绍，例如脂肪组织过度堆积会引发慢性低度炎症，促炎因子长期刺激可导致细胞DNA损伤，促进肿瘤细胞增殖和转移；一方面脂肪组织中的芳香化酶可将雄激素转化为雌激素，导致绝经后女性雌激素水平升高，增加乳腺癌和子宫内膜癌风险；某些菌群代谢产物如次级胆汁酸，可能破坏肠道屏障，诱发慢性炎症，增加结直肠癌风险等。

那么——怎样科学管理体重，降低患癌风险？大家可以通过优化进食顺序、调整饮食结构、减油减盐以及保持运动、规律睡眠等方式，必要时可接受正规医疗机构的干预。

核心导读

近年来，肥胖与癌症的关联已成为医学界关注的热点，研究发现肥胖至少与绝经后乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、结直肠癌、食道癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、甲状腺癌、脑瘤和多发性骨髓瘤等13种恶性肿瘤的发生密切相关。然而，我国目前超过半数的成年人都存在超重或肥胖问题。

如何控制体重并远离肿瘤的发生?

1. 优化进食顺序，调整饮食结构

按照“蔬菜一肉类一主食”的顺序定时定量规律进餐，进餐时宜细嚼慢咽。

每餐保证一半的蔬菜，尤其是深色蔬菜，如西兰花、羽衣甘蓝等，它们富含的萝卜硫素、吲哚-3-甲醇等成分，具有潜在抗癌作用。

确保1/4的优质蛋白质，如鱼虾、去皮鸡胸肉、瘦肉、豆类等；还需1/4的主食以全谷物为主，适当增加粗粮并减少精白米面摄入。

严格限制含糖饮料、加工肉类和油炸食品的摄入，并戒酒戒烟!

2. 科学饮食，从“减盐”开始!

过量油盐会引起心脑肾血管及肥胖等疾病，根据中国营养学会推荐，成人每天食盐不超过5g，差不多一个瓶盖的量，每天烹调油控制在25-30g，约两到三勺。

多用天然调味品如柠檬汁、黑胡椒、洋葱、生姜、蒜末、香醋等这些“天然小能手”，提味不提盐。

看清“隐形盐”。如火腿肠、咸菜、酱油、鸡精等，这些“盐分炸弹”尽量少吃。

用清蒸水煮焖，代替煎炸爆炒烧。冷菜少加“油泼辣子”。识破隐藏的“油”，像薯片、饼干、蛋糕等零食都是油脂密集型食品。

每天饮水至少1500毫升，帮助身体排出多余的盐分和油脂，健康又省钱。

3. 适量运动，消耗多余脂肪

根据身体状况，建议进行快走、跑步、游泳、骑自行车等运动，每次运动时间不少于30分钟，每周3-5次。

可结合2-3次力量训练如举重、深蹲、平板支撑以增加肌肉量，改善代谢。

4.医学干预，规范合理

对于BMI>35的重度肥胖且合并代谢疾病者，在专业医生的管理指导下，考虑药物辅助治疗或缩胃手术，但需配合长期的生活方式调整。

如何对特殊人群进行体重管理？

对于癌症患者和康复期人群，体重管理更需谨慎。

患者治疗期间可能出现食欲下降、体重减轻的情况，此时应在营养师指导下，选择高热量、高蛋白质的易消化食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥，必要时补充营养制剂。

“对于癌症患者和康复期人群，体重管理更需谨慎。患者治疗期间可能出现食欲下降、体重减轻的情况，此时应在营养师指导下，选择高热量、高蛋白质的易消化食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥，必要时补充营养制剂。”陈柏林说。

而康复期的人群则需警惕因运动量减少、激素治疗等导致的体重反弹，建议定期监测体重、腰围、血糖、血脂等，根据身体状况调整饮食和运动计划。

值得一提的是，中医可调节脏腑机能，通过特色治疗如穴位按压、耳穴调理、拔罐刮痧、穴位埋线等助力体重管理与肿瘤防治。

“请大家记住，肥胖是癌症的第三大病因。”陈柏林提醒，控制体重并不仅仅是为了美，更是为了健康、高质量地生活，日复一日地坚持健康生活方式才能更有效远离肿瘤。不过，也应避免过度减肥，如有需要，应寻求专业人士的帮助。

湖南医聊特约作者：湖南省肿瘤医院 谭蕾 侯琼

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来源: 湖南省肿瘤医院 谭蕾 侯琼