（开篇记忆闪回）
2025年儿童节急诊室

我肿着脸抽泣

“牙牙好痛...”

再睁眼

“妈妈，我想吃糖糖”

我竟重生了！

好消息：牙齿不痛了

坏消息：无痛当妈了

叮！护牙战神系统绑定！

请宿主即刻执行任务——

既然如此

我暗暗发誓：这一世

绝不能让蛀牙毁了孩子的童年

主线任务1：识别危险

从每一口营养吸收到颌面部发育，从灿烂笑容到清晰发音——孩子的口腔健康远不止关乎牙齿，它可是牵动成长发育、颜值管理、甚至心理自信的隐形守护者！孩子的口腔健康拉响“警报”时，可要当心了！

1

龋齿：

沉默的牙齿杀手

【早期信号】

1. 儿童牙齿表面出现白色粉笔样斑块、牙齿窝沟或邻面发黑、牙齿缺损或小洞；

2. 孩子吃饭时突然停下，拒绝用某一侧牙齿咀嚼或抱怨食物塞牙。

【科学自检】

刷净牙齿后观察，发现**白斑或手感粗糙。**这可能就是脱矿了，需要注意护理或看口腔医生！

△ 白色粉笔样斑块

2

错颌畸形：

不良习惯的蝴蝶效应

错颌畸形的病因是复杂的，受到遗传和环境多因素共同影响。而**口腔不良习惯是导致错颌畸形的环境因素中的重要原因。**可通过早发现、早预防、早治疗以减轻错颌畸形程度。

一些常见口腔不良习惯与可能引起的症状：

**4-6岁后吮指：**可能引起牙弓狭窄、上牙前突、前牙开合等；

**吐舌舔牙：**可能引起开合等畸形；

**口呼吸：**可能影响面型和牙齿排列、可能导致体态问题、可能影响全身健康；

△ 口呼吸面容

**咬上唇：**易形成“地包天”面型；

**咬下唇：**可能导致前牙深覆合深覆盖、上前牙过度前倾及稀疏、下前牙拥挤、下巴后缩等；

△ 地包天面容

△ 小下巴面容

**偏侧咀嚼：**一侧后牙区牙龋坏或多颗牙缺失，导致该侧后牙无法行使正常或者应有的咀嚼功能，只能由健侧牙齿来承担所有的咀嚼功能。

主线任务2：辨明误区

误区一：

“乳牙会换，坏了不用治”

真相：全国有超过半数的3岁儿童乳牙患龋，超过七成的5岁儿童乳牙患龋。可别大意了！

1. 感染危机：龋齿发展→牙髓炎、根尖周炎→疼痛、牙龈肿胀、面部感染乃至全身；

2. 恒牙威胁：乳牙龋坏可能感染发育中的恒牙胚，导致恒牙釉质发育不良、形态异常、萌出障碍；

3. 发育连锁反应：影响咀嚼→营养不良、消化不好。

误区二：

**“**孩子太小不用刷牙”

**真相：**刷牙要从娃娃抓起，预防口腔疾病，清洁口腔从婴儿出生就要开始啦！

一步步适应，孩子也能早点养成良好的口腔卫生习惯。从小刷牙的孩子，长大后牙齿更健康！

误区三：

“牙齿不疼不需要看牙医”

**真相：**不疼也要定期看！

第一颗乳牙萌出后（约6-12个月龄）就要去看儿童牙医。

建议养成3-6个月定期进行口腔检查的好习惯！

误区四：

“正畸矫治越早越好”

真相：正畸矫治根据不同错颌类型来区分，由专业正畸医生判断哦！

早期矫治仅是解决早期影响正常生长发育的部分问题，而且通常选择较简单的矫治方法和矫治器治疗，为颌骨发育或咬合营造良好的生长环境。

大部分儿童患者最终矫治还需要等到恒牙列期（替牙结束后）进行系统的正畸治疗，12-14岁也被认为是全口正畸矫治的合适年龄；但对于严重骨型畸形患者则可能在生长发育完全结束后（成年）再进行正畸正颌联合治疗。

终极BOSS：穿戴四维战甲

饮食管理

**限制“糖衣炮弹”：**糖果、蛋糕、饼干、果汁、碳酸饮料等高糖食物要少吃。

**科学喂养计划：**1岁后逐渐停止夜间奶瓶喂养，不用奶瓶哄睡，避免“奶瓶龋”。

口腔清洁

每天至少刷两次牙，每次刷牙至少3分钟，坚持每天使用牙线清洁牙缝，把牙缝、窝沟里的食物残渣和细菌通通清走。

纠正习惯

细心观察孩子是否有吮指、口呼吸、咬唇、吐舌等习惯，一旦发现，就尽早帮助孩子纠正。

口腔检查

通过窝沟封闭、定期涂氟对牙齿进行保健；建议儿童在7岁前至少接受一次正畸医生的专业筛查。

建议养成3-6个月定期进行口腔检查的好习惯。定期和牙医say Hi，和口腔疾病say Goodbye～

重生胜利结局（HE）

儿童节清晨

女儿啃着苹果咧嘴笑

“妈妈，今天的苹果甜度满分”

祝每位小朋友的牙齿

“宇宙无敌霹雳好”

健康成长没烦恼

本篇科普医学指导专家

曹 阳

教授、主任医师

口腔正畸科主任

赵 玮

教授、主任医师

儿童口腔科主任

周 燕

副主任医师

口腔预防科副主任

统筹：党群工作部

供稿：口腔正畸科 陈冬茹

儿童口腔科 吴瑞雪

口腔预防科 梁靖恒

来源: 中山大学附属口腔医院