6月7日，河南网友发视频称，家中患者患有糖尿病，但桐柏县双河医院药房人员，把盐水错拿成糖水，还说没事。

6月9日上午，有记者电话联系了桐柏县卫健委，卫健委工作人员表示：这件事他们只向领导直接汇报，不对记者公布。这件乌龙暂时还没有更新的官方通报，但是糖尿病患者能否使用葡萄糖注射液却引发了关注。

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治疗低血糖

低血糖诊治流程规定，当患者发生低血糖时，神志清楚者，应立即口服15克至20克糖类食物（葡萄糖为佳），处理后15分钟需复测血糖，直至血糖达标。临床工作中，护士习惯嘱低血糖患者进食３～５颗水果硬糖、饼干、面包等快速升糖食物。

该类食物有方便购买和取用的优点，但同时具有进食后需在胃内消化一段时间，且进食成分不一，受环境影响容易变质，不容易精确计算所吃食物的总热量等缺点。

也有研究报道有些医院医护人员采用指导低血糖患者口服16.5克葡萄糖粉剂，或口服葡萄糖咀嚼片的方式纠正低血糖，该类食物能较精确计算总热量，但存在患者身边不常备、取之不方便、医院备用又涉及到费用问题、保质期督查不到位等特点。

当糖尿病患者出现低血糖时，需要迅速提升血糖水平，输注葡萄糖是最直接有效的方法。10%葡萄糖注射液150毫升是各层级医院包括诊所必备溶液，含葡萄糖为15克，主要成分是葡萄糖，辅料为注射用水，无其他成分，取之方便、剂量精确、快速吸收，从而能快速提升血糖，适用于所有允许进食的糖尿病患者纠正低血糖。

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药物配伍需要

在临床治疗中，某些药物必须使用葡萄糖溶液作为溶剂来确保其稳定性和疗效，例如紫杉醇脂质体、胺碘酮等。对于糖尿病患者而言，虽然胰岛素注射液是常用的治疗药物，但在特定情况下，他们可能仍需使用葡萄糖注射液，也就是所谓的“糖水”。这可能会引起一些疑问，即胰岛素注射液和葡萄糖注射液是否会相互影响。

实际上，胰岛素注射液与葡萄糖注射液配伍使用时可能会出现一些问题。有研究发现，当胰岛素注射液与葡萄糖注射液等溶媒配伍后，可能会发生聚集或降解现象，进而影响药物的效果和患者的治疗安全性。因此，胰岛素注射液在与其他药品配伍使用时，加入的量以及配伍的稳定性直接关系到患者的治疗安全性。

为了确保治疗的安全性和有效性，医生在使用葡萄糖注射液时需要根据患者的血糖水平来调整胰岛素的用量，并密切监测血糖的变化，以确保血糖控制在一个安全的范围内。

03****特殊治疗需求
在进行极化液疗法时，葡萄糖是重要的组成部分，用于保护心肌细胞。极化液的使用在心脏手术中相当重要，它维护了心肌细胞的代谢稳定，并减少了手术过程中对心肌的损伤。你或许会感到好奇，这极化液到底包含了什么成分？钾离子：它能够稳定心肌细胞膜电位，降低兴奋性。葡萄糖：是能量来源，支持心肌代谢。胰岛素：促进葡萄糖的利用，进一步支持心肌细胞的功能。镁离子：减少钙对心肌的超载，起到保护心肌的作用。
04****合并特殊疾病
对于合并心肾功能不全的糖尿病患者，使用生理盐水可能加重身体负担，此时可选择葡萄糖溶液。编辑 | 李冠妍 审核 | 张广有

来源: 全科学苑