两天前，家住在长沙30岁的孙先生吃完红烧肉后感觉到上腹疼痛。刚开始孙先生没有把腹痛当做一回事，以为是胃病，到药店买了胃药吃了后，疼痛没有明显缓解。而且疼痛的部位由上腹部逐渐转移到右下腹部，还伴随恶心、怕冷。在家人的劝说下，孙先生来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）消化内科就诊。

经过消化内科周艳主任详细的询问病史及体格检查，孙先生出现转移性右下腹疼痛、腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛。周艳主任判断这可能不是单纯的胃病，而是阑尾炎。

阑尾炎，一个听起来并不陌生的医学名词，但它究竟是什么？又会对我们的身体造成怎样的影响呢？本文将为大家科普阑尾炎的症状、治疗等，帮助大家更好地了解这一疾病，做到早发现、早治疗。让我们一起来揭开阑尾炎的神秘面纱。

阑尾是一条细长的盲管，位于人体的右下腹，与盲肠相连。尽管阑尾在人体中的功能尚不完全明确，但普遍认为它参与了免疫系统的部分功能，特别是在青少年时期。然而，由于其细长的结构和特殊的解剖位置，阑尾容易发生阻塞，进而引发炎症。

阑尾炎腹痛常位于右下腹，也可出现转移性右下腹痛：即腹痛开始于上腹部或脐周，经过数小时逐渐转移并固定于右下腹，孙先生就是出现了典型的转移性右下腹痛，所以一开始误以为自己是胃病。如果按压右下腹出现疼痛，抬手时疼痛加剧（反跳痛），则更可能是阑尾炎。

除了以上表现，患者还可能出现食欲不振、恶心、呕吐及乏力、胃寒、发热等全身症状。种种迹象都指向孙先生得了阑尾炎，周艳主任为其开具了相关检查，抽血结果提示白细胞计数和中性粒细胞比例升高。腹部B超提示阑尾增粗，最终真相大白，孙先生阑尾炎诊断成立。

医生通常根据患者症状，结合体格检查、实验室检查以及影像学检查来诊断阑尾炎。体格检查时，右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张是重要的体征。实验室检查中，白细胞计数升高和中性粒细胞比例增加是常见的表现。

影像学检查如腹部CT和超声，出现阑尾形态与尺寸的变化、管腔与内容物的改变、周围组织与炎性改变等有助于明确诊断和评估病情。

阑尾炎的治疗方法主要包括手术治疗和抗生素治疗。

1.手术治疗：手术切除阑尾是治疗阑尾炎最常用的方法。通常采用腹腔镜手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。在急性阑尾炎或阑尾穿孔的情况下，手术是主要的治疗手段。术后要注意休息，合理饮食，避免剧烈运动，以促进伤口愈合。

2.抗生素治疗：对于早期、轻度的阑尾炎，或者患者由于某些原因不能接受手术时，可在医生的指导下使用抗生素治疗。

孙先生经过手术切除阑尾等对症治疗后康复出院。阑尾炎虽然常见，但若不及时治疗，可能带来严重后果。因此，了解阑尾炎的症状及治疗方法，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对预防阑尾炎至关重要。一旦出现腹痛等症状，应及时就医，避免延误病情。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 消化内科 张彩英

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来源: 湖南省第二人民医院 张彩英