慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是我国常见的慢性呼吸系统疾病，据最新数据显示，我国40岁以上人群患病率达13.7%，约1亿患者深受呼吸困难困扰。对于慢阻肺患者而言，除了规范用药，居家护理中的呼吸管理至关重要。今天要介绍的“缩唇呼吸法”，就是一种简单有效的呼吸训练方式，能帮助患者改善通气功能，缓解气喘症状。

一、慢阻肺为何会让人“喘不过气”？

慢阻肺的核心问题在于气道阻塞和肺功能下降。长期吸烟、空气污染等因素会引发气道慢性炎症，导致气管变窄、痰液增多，同时肺泡弹性纤维被破坏，肺组织像“老化的气球”一样失去弹性。这使得患者吸气时空气难以充分进入，呼气时废气滞留肺内，最终出现咳嗽、咳痰、活动后气短等症状，严重时甚至静息状态下也会气喘。

随着病情进展，患者会不自觉地采用“浅快呼吸”模式，辅助呼吸肌过度工作，进一步加剧呼吸肌疲劳。此时，通过科学的呼吸训练调整呼吸模式，成为改善症状的关键。

二、缩唇呼吸法：用对方法，呼吸更轻松

（一）原理：延长呼气，减少废气潴留

缩唇呼吸法的核心是通过口唇缩成“吹口哨状”，人为增加呼气阻力，延缓气道塌陷，让肺泡内的废气更充分排出，减少残气量。这就像用手指捏紧水管出口，让水流缓慢均匀流出，避免因压力骤减导致水流失控。

（二）优势：居家适用的“呼吸法宝”

- 操作简单：无需设备，坐、卧、站立均可练习，随时可进行。

- 即时起效：正确练习后，多数患者会感觉呼吸更顺畅，气短症状减轻。

- 强化功能：训练腹式呼吸，增强膈肌（主要呼吸肌）力量，提升呼吸效率。

- 预防加重：减少肺内痰液和废气潴留，降低感染风险。

三、三步学会缩唇呼吸法

（一）准备姿势：选择舒适体位

- 坐位：背靠椅子，膝盖屈曲，双手放大腿上，放松肩颈。

- 卧位：仰卧，膝下垫枕头，腹部放松；或半卧位（床头抬高30°~45°）。

- 立位：双脚与肩同宽，双手扶桌或叉腰，身体稍前倾（减轻背部压力）。

关键提醒：穿宽松衣物，避免束缚腹部，可将一手放腹部感受呼吸起伏。

（二）练习步骤：“吸短呼长”黄金节奏

1. 鼻吸：深吸气，鼓腹部

用鼻缓慢深吸气（默数1~2秒），专注于让腹部隆起（膈肌下沉），胸部尽量少动。

2. 缩唇呼：慢呼气，收腹部

呼气时口唇缩成“吹口哨状”（可先练习发“呜”声找到感觉），缓慢均匀呼气（默数1~4秒），同时主动收缩腹部（手压腹部辅助），尽量延长呼气时间。

3. 呼吸比例：吸气与呼气时间比为1:2~1:3（如吸气2秒，呼气4~6秒），每分钟呼吸8~12次（比正常呼吸慢一半）。

练习口诀：鼻吸口呼慢节奏，缩唇轻吹如灭火，吸鼓呼收巧配合，气息均匀防疲劳。

（三）注意事项：避开常见误区

- 呼气勿用力：用力呼气会激活肋间肌，加重呼吸困难，应保持“匀速轻缓”。

- 避免憋气心慌：吸气时不追求“吸满”，呼气时若头晕、心悸，立即停止休息。

- 循序渐进：初练者每次5~10分钟，每日2~3次，逐渐增至15~20分钟/次，以不疲劳为度。

四、进阶训练：缩唇呼吸+腹式呼吸，1+1＞2

腹式呼吸是利用膈肌运动的高效呼吸方式，可增加肺通气量。具体方法：

- 一手放胸前，一手放腹部，专注感受腹部起伏。

- 吸气时腹部隆起（手随之下沉），呼气时腹部凹陷（手随之上抬），胸部保持不动。

结合训练：吸气时用腹式呼吸充分鼓腹，呼气时缩唇缓慢收腹，双重强化膈肌功能。建议先单独练习腹式呼吸1周，掌握后再加入缩唇动作。

五、居家护理全要点：呼吸训练之外，这些也不能少

（一）环境管理：守护呼吸“小环境”

- 温湿度适宜：室温18℃~22℃，湿度50%~60%（干燥时用加湿器），远离油烟、粉尘。

- 通风有讲究：每日开窗2~3次，每次15~30分钟（避免直吹），流感季通风时戴口罩。

（二）排痰护理：保持气道通畅

- 有效咳嗽：深吸气后屏气2秒，腹肌用力、声门爆发性咳嗽（避免频繁干咳）。

- 体位引流：根据病变部位调整体位（如肺上叶病变取坐位，下叶病变取头低脚高位），每日2次，配合空心掌拍背（从下至上、由外向内）。

（三）运动与饮食：增强体质有妙招

- 温和运动：步行、太极拳、游泳（水温适宜）等，每次20~30分钟，每周3~5次，以“能说话不喘气”为度。

- 饮食调理：多吃鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果（如梨、枇杷），少辛辣、产气食物（如豆类），保持大便通畅（避免增加腹压）。

（四）心理调节：好心态助力康复

慢阻肺易伴随焦虑、抑郁，家属应多陪伴鼓励。患者可通过听音乐、社交活动等缓解压力，必要时寻求心理咨询。

六、警惕危险信号：出现这些情况，立即就医！

缩唇呼吸法不能替代药物治疗，当出现以下情况时需及时就诊：

- 休息时仍气短，需前倾坐位呼吸（“强迫体位”）。

- 痰液增多、变黄变稠，或出现发热（体温＞38℃）、咯血。

- 口唇发紫（发绀）、心率＞100次/分，或意识模糊、嗜睡。

来源: 中国抗癌协会科普平台