近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）急诊科接诊了一位昏迷不醒的32岁女生小姚。她在早高峰挤地铁时，突然头痛欲裂、眼前一黑，扶着地铁门倒下，几分钟后陷入昏迷，被120紧急送医。CT一查，脑子里“炸”了一团血——蛛网膜下腔出血。进一步检查，罪魁祸首竟是一枚爆裂的脑动脉瘤。

“再晚来半小时，恐怕命都保不住。” 湖南省第二人民医院（省脑科医院）神经内科三病区科主任黄晓松说。

什么是脑动脉瘤？它可不是肿瘤

黄晓松解释，脑动脉瘤，通俗来说，就是脑部血管某一段因为血管壁变薄、承压过大，鼓起了一个“小气球”。

大部分动脉瘤平时不声不响，不疼不痒，很多人甚至带着它过了一辈子。但是，一旦这个“小气球”破了，就像炸弹引爆，血涌进脑子，轻则头痛、晕厥，重则致命。

为什么偏偏是“她”呢？

黄晓松主任分析，小姚身上具备多个“高危因素”：

1.长期熬夜加班：每晚两三点睡觉是常态；

2.高强度压力：所在公司节奏快、任务重，经常加班；

3.家族病史：她的父亲曾因脑出血去世。

这些看似“年轻无敌”的人群，其实恰恰是隐患积聚的高发人群。

脑动脉瘤发作前，身体会给你“信号”

不是所有动脉瘤都无声无息，有些在爆炸前，会发出求救信号：

1. 一侧眼皮下垂，看东西重影；

2. 突然“炸裂样”的头痛，不像平常偏头痛；

3. 眼球突出或眼睛胀痛；

4. 反复呕吐、意识模糊。

这些症状如果来得突然、从未经历过，千万不要硬扛！

有什么手段可以发现动脉瘤呢？CT、MRI之外，还有这个“神器”

有家族史、长期高血压、吸烟喝酒、压力大的人群，建议定期筛查脑血管。

医生通常会建议做CTA（CT血管造影）或MRA（磁共振血管成像），无创快速，就能把动脉瘤揪出来。部分高危人群还可考虑脑血管DSA检查——虽然略微有创，但被称为“发现动脉瘤的金标准”。

黄晓松主任介绍：不是一发现动脉瘤就开刀，也不是都要动手术

一旦发现脑动脉瘤，医生会根据其大小、形状、位置来判断：

小于3毫米、无症状的：可选择“观察随访”，定期复查；

大于5毫米或位于危险区域：可能建议手术治疗；

目前有两种主流治疗方式：

开颅夹闭术：传统手术方式，把动脉瘤“夹断”；

血管内介入治疗：通过股动脉或桡动脉插管，在脑内释放弹簧圈或支架，堵住动脉瘤血流。

如今多数倾向于微创栓塞，创伤小，恢复快。

小姚手术成功，现在正在恢复中。如果不是被第一时间送到医院，她可能真的没有机会再醒来。

黄晓松提醒：不熬夜、不生气，也是一种“救命”方式。想远离脑动脉瘤的“爆雷”，做好这几点：

1.控制血压：高血压是动脉瘤破裂的最大推手；

2.戒烟限酒：烟酒会损伤血管内膜；

3.管住情绪：暴怒、极度紧张会瞬间升压；

4.保持规律作息：别再对熬夜说“习惯了”；

5.家族有病史？30岁开始定期筛查。

黄晓松主任告诫患者：脑动脉瘤并不是老年人的“专利”，尤其在快节奏、高压力的现代都市生活中，很多年轻人正悄悄变成“高危人群”。健康不是我们可以随便挥霍的筹码，那些你认为“扛一扛就过去”的症状，可能是生命在偷偷亮红灯。身体不是无限透支的机器。请记住：定期体检，是成年人最体面的自我关心。

供稿：赵益贞 黄禹翔

编审：宣传办

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）