2025年6月5日，国家卫生健康委等部门公布《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》，以减轻分娩的疼痛感，让生娃尽可能“不遭罪”。随着分娩镇痛的不断推广，很多孕妈妈会有一些疑问，接下来我们一一解答：

一、无痛分娩对胎儿有影响吗？

相较于剖宫产，无痛分娩使用的麻醉药量仅为其1/10甚至更少，且大多数麻醉镇痛药不易通过胎盘屏障，即便有极少量通过，对胎儿的影响也是微乎其微。而且分娩镇痛可以通过减轻母体的疼痛，改善胎盘血流，增加胎儿氧气供应，间接保护宝宝。近几十年的循证医学研究证实，无论是短期内还是长期来看，无痛分娩对母婴都是安全的。

二、所有的产妇都可以打“分娩镇痛”吗？

绝大部分的产妇都是可以进行分娩镇痛的，在无痛分娩操作前，麻醉师会对每位产妇进行麻醉评估，排除麻醉禁忌症，除极少部分有麻醉禁忌症的产妇外，满足阴道分娩条件的产妇都能行分娩镇痛。

三、无痛分娩什么时候开始打？

有人说，是不是宫口开到3cm才可以实施分娩镇痛？不是的，通常来讲，进入正式临产伴随宫口扩张后，产妇提出分娩镇痛的要求，经评估无禁忌证，在产程任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。国际上最新的研究表明，潜伏期开始椎管内镇痛并不增加剖宫产率，也不延长第一产程（宫颈扩张期）。所以不必再以产妇宫口大小，作为分娩镇痛开始的时机。只要规律宫缩开始，产科医生及助产士评估产妇适合阴道分娩，并且产妇要求镇痛的前提下即可给予分娩镇痛。

四、分娩镇痛会不会引起产后腰痛？

无痛分娩的麻醉药物是通过硬膜外注射进入体内，不会对腰部肌肉和骨骼产生长期影响。硬膜外穿刺操作由经验丰富的专业麻醉医生完成，安全可控。产后腰痛是许多产妇都会遇到的问题，产后腰痛可能与怀孕期间的身体变化、分娩时的用力姿势、哺乳姿势等多种因素有关，无痛分娩并不是导致产后腰痛的主要原因。

五、分娩镇痛能管多长时间？

打完分娩镇痛针后，一般15分钟左右疼痛就会明显减轻，麻醉医生会在产妇背部留置一根很细的麻醉管连接镇痛泵，根据产妇产程的长短，将镇痛泵调控到满足最长产程的要求，保证产妇完全有效而且足够长时间的镇痛，目前使用的椎管内镇痛，一般不会影响产程和宫缩，如果产妇能够配合用力，镇痛泵可以一直用到胎儿落地，实现全程镇痛。

来源: 温州市护理学会