下午患儿输完液后,几位忧心忡忡的宝妈不约而同地留在医院走廊。一位母亲揉着发红的眼睛说:“孩子持续高烧五天了,用了退烧药还是反复,今早发现眼结膜也充血了……”话音未落,旁边抱着孩子的妈妈立即接话:“我们也是!心电图显示轻度心脏扩大,尿布区全是湿疹样皮疹。”她轻轻掀开孩子的衣角,露出散布的红色斑疹,说:“"平时体质很好的,这次突然……”这时,一位刚取药回来的宝爸停下脚步,感慨:“奇怪,最近我们病房好几个孩子都是类似症状……”
这些让家长们揪心的症状,其实指向一种儿童常见的急性发热出疹性疾病——川崎病,这种好发于5岁以下儿童(男孩多于女孩)的疾病,以“皮肤黏膜淋巴结综合征”为典型特征:
- 高热不退:体温常超39℃,持续5天以上,普通退烧药效果甚微。
- 黏膜异常:双眼结膜充血(无分泌物)、口唇皲裂、舌呈“杨梅状”。
- 皮肤表现:全身出现多形性皮疹,恢复期手指/脚端脱皮。
- 其他特征:部分患儿伴有颈部淋巴结肿大、髋关节疼痛或拒走。
川崎病早期症状类似感冒,发病率约1/10万,极易导致病情延误,且对普通抗病毒、抗生素治疗无效,需在发病10天内及时使用丙种球蛋白+阿司匹林,否则可能引发冠状动脉扩张或动脉瘤等致命并发症,确诊后需心内科长期跟踪随访。
家长必知的应对要点:
- 牢记“异常信号”:当孩子出现“高热+眼红+皮疹+脱皮”组合症状时,立刻就医,避免当作普通感冒拖延。
- 优先选择专科:建议至儿童心内科或三甲医院儿科就诊,通过心脏超声等检查排除血管病变。
- 季节交替多警惕:春秋季气温波动时,川崎病高发,尤其注意观察低龄儿童的状态变化。
川崎病并非“罕见病”,但正确认知是早诊早治的关键。家长多了解科普知识,在孩子出现异常时保持警惕,才能最大限度降低风险。
来源: 温州市护理学会