药酒在中国历史悠久，受家庭或文化影响，不少人有饮用药酒的习惯，认为其有活血化瘀、祛风除湿、消炎止痛等功效。但为何有人喝了药酒后却出现身体不适，甚至需要入院治疗？

娄底市中心医院急诊科曾接诊过一位120送来的急救患者，患者表现为恶心、呕吐，大汗淋漓，身上散发出酒味，监测血压低，心率极快。详细询问病史后，原来患者近期关节疼痛，喝了草乌泡制的药酒，这就是导致患者喝进医院的“元凶”——乌头碱中毒。

通过洗胃、阿托品抗心律失常、血液净化等抢救治疗后，患者最终转危为安。下面娄底市中心医院带大家进一步了解乌头碱中毒。

一、乌头碱是什么及常见误区

1.来源与身份

天然来源：乌头碱是一种存在于乌头属植物中的剧毒生物碱，常见于川乌、草乌和附子等中草药。

毒性强度：0.2mg中毒，3-5mg致死，毒性远超砒霜。

2.常见误区

误区1：中药材料都是安全的，乌头碱也不例外。

误区2：高温煮透就能去除乌头碱毒性。

误区3：泡药酒可以“去毒存效”。

误区4：乌头碱中毒症状轻微，无需就医。

二、常见中毒表现

1.神经系统（最早表现）

主要表现为口周及面部的感觉异常和麻木，可出现头晕耳鸣、出汗 ，重度患者可表现为全身发麻、肢体僵硬、视物模糊、抽搐，甚至出现昏迷。

2.心血管系统（最危险的表现）

主要表现为心悸、胸闷、气促，可出现各种心律失常，造成心源性休克、心脏骤停。

3.消化系统

表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。

三、中毒后如何急救

立即停止接触毒物并拨打120；可用手指刺激咽喉部催吐（仅适用于清醒患者）；医院内治疗。

1.清除毒物

洗胃：如果中毒时间较短（通常6小时内），可通过洗胃清除胃内残留的乌头碱。

导泻：使用20%甘露醇、硫酸镁等导泻剂，促进毒物从肠道排出。

补液及利尿：补液及使用如呋塞米等利尿剂加快毒物排出。

2.抗心律失常治疗

乌头碱中毒易导致心律失常，可使用阿托品、利多卡因等药物控制心律失常。严重心律失常（如心室颤动）需进行电复律或除颤。

3.对症支持治疗及血液净化治疗。

四、医生建议

1.正确使用中药

遵医嘱使用：含乌头碱的中药（如乌头、附子、草乌等）应在医生指导下使用，切勿自行服用或随意调整剂量，避免长期或过量服用。

注意炮制方法：乌头碱类药物需经过严格炮制以降低毒性，未经炮制或炮制不当的药物毒性极强，应避免使用。

2.提高安全意识

不要轻信或使用来源不明的中药偏方，尤其是含有乌头、附子等成分的药物，如需使用，从正规药店或医疗机构购买中药。

3.一旦出现中毒症状请及时就医。

湖南医聊特约作者：娄底市中心医院 急诊科 李健辉

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（编辑YT）

来源: 娄底市中心医院 急诊科 李健辉