人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌......

可现实生活中，大部分人（尤其是上班族）却总因为种种原因不好好吃饭！

早上睡过头了，来不及吃早饭

学习、工作太忙，没时间好好吃饭

体重又增加了，该减肥了，少吃点

......

只要身体没毛病，无伤大雅，那就随便吃点儿吧！

可等到体检报告单到手，看到「胆结石」三个大字时，却开始纳闷：明明身体一点异样也没有，怎么就得了胆结石？

本期邀请长沙泰和医院普外科主任范澍和我们“医”起说说：胆结石！

好端端的，胆怎么会长结石？

我们大多数人可能认为胆就是分泌胆汁的。其实，胆汁是由肝脏产生的，胆并不生产胆汁。胆只是胆汁的搬运工和储藏室，主要起浓缩、储存、输送胆汁，分泌粘液的作用。

肝细胞每天会“生产”800~1000ml的胆汁，这些胆汁被运到胆囊中，胆囊粘膜会吸收大部分水和电解质，留下胆汁中的有效成分储存在胆囊内。进食后胆囊收缩，通过胆管将胆汁运送到十二指肠，帮助消化食物。

胆里出现“石头“，主要有两个形成原因：

1.胆汁在胆囊和胆管内淤滞，发生沉积，形成结石。

2.胆汁的各成分比例失调，如胆固醇含量过多，结晶析出引起结石。

胆结石的形成与多种因素有关，任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素，都可能导致结石形成，包括饮食不规律、高脂肪饮食、肥胖、糖尿病、性别、年龄、遗传、肝硬化等。

这些症状，可能是胆结石警报！

1.右上腹绞痛

2.右上腹刀割样疼痛，放射至右肩，多在饱餐或进食油腻后发作，持续数小时。

3.消化不良

4.腹胀、嗳气、恶心，尤其讨厌油腻食物，常被误认为“胃病”。

5.黄疸+发热

6.皮肤发黄、寒战高热，提示胆管梗阻或严重感染。

注意：约80%的患者早期无症状，但无症状≠无风险！无症状结石也可能悄悄损伤胆囊，甚至诱发胆囊癌！**因此，定期体检很重要！

胆结石偏爱哪几类人？

1.女性群体：尤其是40岁以上或多次妊娠者（雌激素影响胆固醇代谢）。

2.肥胖人群：肥胖是胆结石形成的重要因素。研究显示：体重超过正常标准15%者，胆结石发病率比普通人高出5倍。

3.饮食不健康者：长期高脂肪、高胆固醇饮食，或三餐不规律（如不吃早餐）。

4.快速减肥族：当减重过快时，往往会大幅减少食物摄入，使得胆囊收缩能力降低，导致胆汁胆固醇浓度激增形成结石。

5.慢性病患者：糖尿病、肝硬化等代谢异常者风险更高。

6.久坐不动者：久坐不动者，胆囊肌的收缩力就会下降，胆汁排空出现延迟，就容易造成胆汁淤积成石。

7.长期服用避孕药：长期服用避孕药，会使身体中的胆固醇、脂蛋白升高，患胆结石的风险比正常人高2倍。此外，绝经后用雌激素类药物进行治疗的女性，患胆结石的情况也明显增多。

得了胆结石，怎么治疗？

确诊胆结石后，具体如何处理胆结石，要视情况而定。

1.观察治疗

对于无症状且胆囊功能正常者，注意保持低脂、低热量的饮食方式，建议每半年进行一次B超检查。

2.药物治疗

对于小结石，可以采取保守的药物治疗来缓解症状或溶解小结石，但需长期用药且效果有限。

3.手术治疗

对于结石数量多、结石直径≥1cm、胆囊壁钙化或瓷性胆囊、伴有胆囊息肉（≥1cm）、反复发作胆囊炎等需要手术治疗。

手术治疗包括保胆取石手术、胆囊切除手术等。保胆取石术仅适用于胆囊功能良好、无严重炎症者，但复发率较高。腹腔镜胆囊切除术是外科治疗的首选，它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、术后不复发等优点。

胆囊手术5大谣言，害惨了多少人！

1.“打孔手术不彻底”→真相

腹腔镜视野放大8倍，比开腹更精准！

2.“切胆后免疫力下降”→数据

2万例患者术后感染率仅0.3%，与普通人无异。

3.“结石小就不用治”→教训

0.5cm结石掉入胆管，引发胆源性胰腺炎，未及时处理死亡率超15%！

4.偏方能排石→真相

只会耽误病情，引发严重的并发症！

5.“术后要卧床1个月”→事实

微创手术当天可下床，3天出院！

如何预防胆结石？

1.规律饮食：三餐规律，按时吃早餐，避免胆汁过度浓缩。

2.低脂高纤维：少吃动物内脏、油炸食品，多吃蔬菜、全谷物。

3.控制体重：避免肥胖或快速减肥。

4.科学饮水：每天8杯水（约2000ml），降低胆汁黏稠度。

5.适度运动：促进胆汁排泄，减少淤积。

健康小贴士

一顿清淡早餐+每日八杯水+一年一次肝胆体检=让胆结石彻底远离你！转发提醒家人朋友，别让小石头毁掉健康！

来源：长沙泰和医院

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来源: 长沙泰和医院