“当时就感觉卡了鱼刺,但怎么都找不到!”湖南益阳66岁的王女士吃鱼时误吞鱼刺,从此开始长达10天的“寻刺记”……

2025年5月9日,王女士吃午饭时感觉被鱼刺卡了,当即出现咽部疼痛,到附近医院检查,没有找到鱼刺,于是继续照常吃饭。但伸舌时总感觉舌部疼痛,先后辗转益阳和长沙的三家医院,做了CT、喉镜等检查,始终不见鱼刺踪影,可舌部疼痛却越发严重,于5月19日来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊。

▲医生经过仔细甄别,终于在CT片上发现了疑似鱼刺的异物(红圈内白点和白色线状物)。

刘斌主任医师详细问诊、查体,并结合患者主诉和症状,考虑口腔内存在异物。随即联合放射科医生仔细阅片,终于在口咽CT片中找到口底有一个高密度影,高度怀疑为异物。

5月21日,刘斌主任团队在全麻插管下为患者施行手术,成功在口底颏舌肌内取出一根约2厘米长的细小鱼刺。

▲刘斌主任医师团队为患者施行异物取出手术。

“这位患者卡的鱼刺非常细小,深入口底肌肉间隙,位置十分隐匿,所以很难发现”,刘斌主任提醒:中老年人随着年纪增长,舌咽部肌肉松弛,咽喉反射会减弱,吃鱼时务必反复检查去刺或选择无刺鱼。另外,吃饭时不能说笑、囫囵吞枣。吃带刺食物时,最好在明亮光线下仔细甄别,细嚼慢咽。

▲从患者舌底部位取出一根约2厘米长的细小鱼刺。

刘斌主任表示,一旦被鱼刺卡住,可以采取以下急救措施:

1.立即停止进食或吞咽动作;

2.张嘴自检,或寻求旁人协助检查

在充足光线或灯光辅助下做翘舌动作,检查舌底及牙周是否有鱼刺;做伸舌动作,用纱布裹住舌尖轻轻外拉,检查舌根、扁桃体表面皱褶及咽喉;

3.切勿吞饭团、喝醋

这些土方法可能会让鱼刺刺入更深;

4.及时就诊,做进一步检查

如喉镜、影像学检查等。

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 谭本芝 肖禹 刘小白

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(编辑YT)

来源: 湖南省人民医院 谭本芝 肖禹 刘小白