“怀孕后血糖飙升,居然得了糖尿病?”怀孕,本是女性满心欢喜迎接新生命的美好阶段,然而不少准妈妈却遭遇了类似的困扰。据统计,我国每6位孕妇中就有1位妊娠期糖尿病(GDM)患者【1】,而妊娠期结束后,若高血糖长期未得到有效控制,还可能引发糖尿病视网膜病变危害视力健康。
一、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)是孕期特有的代谢异常问题,简单来说就是怀孕后胰岛素“罢工”,导致血糖失控。据统计,我国妊娠期糖尿病发病率高达17.5%【1】,且随着高龄产妇增加、饮食结构变化,这一数字仍在攀升。
典型症状
1)口渴、尿频
2)容易疲劳、头晕
3)反复尿路感染
4)胎儿发育异常
致病原因
1)激素“造反”:胎盘分泌的激素(如雌激素、孕酮)会抑制胰岛素功能,胰岛素分泌不足,进而导致血糖升高。
2)代谢压力大:胎儿需要大量葡萄糖,孕妈若饮食过量、运动不足,胰岛素“供不应求”,导致血糖升高。
3)遗传倾向:家族有糖尿病史、孕前超重、多囊卵巢综合征等风险更高。
二、妊娠期结束后血糖会下降吗?
大部分妊娠期糖尿病患者在妊娠期结束后,血糖会自然降低。不过,并非所有患者产后血糖都能完全恢复正常。部分妊娠期糖尿病患者在产后可能发展为2型糖尿病,尤其是有糖尿病家族史、孕期血糖控制不佳、肥胖等高危因素的人群。
研究表明,有妊娠期糖尿病史的女性,未来患2型糖尿病的风险比普通女性高出数倍【2】。所以,即使妊娠期结束,患者也需要重视产后血糖的监测,如果血糖一直居高不下,要警惕糖尿病眼病。
三、糖尿病眼病:容易被忽视
为什么糖尿病眼病,常常一经发现即面临失明风险?这是因为,糖尿病眼病早期往往症状并不明显,患者很难察觉。以糖网为例,早期患者可能仅仅感觉视力略微下降,或者偶尔出现眼前黑影飘动等现象,这些细微变化很容易被忽视,或者与近视、老花、飞蚊症等混淆,从而错过早期治疗的时机。
天津大学爱尔眼科医院闵寒毅院长表示,随着病情的不断发展,患者的视力下降会较为明显,看东西也逐渐出现模糊、变形等症状,而此时病情往往已经较为严重。到了病变晚期,患者往往会发生血管破裂出血或造成牵拉性视网膜脱离,此时的视力损伤往往已不可逆。因此,建议一旦确诊糖尿病,应立即前往专业眼科医疗机构进行眼底检查,以便早发现、早治疗,避免病情进一步恶化。
【数据来源】
【1】人民网:医学专家:我国每6名孕妇中就有1人患妊娠期糖尿病http://www.people.com.cn/24hour/n/2014/0227/c25408-24485285.html
【2】中国医药信息查询平台:妊娠期糖尿病会转为糖尿病吗https://m.dayi.org.cn/qa/252761
来源: 爱尔眼科