由国家卫生健康委、中国疾控中心等部门专家组织撰写的《中国心脏骤停与心肺复苏报告（2022年版）》报告显示，我国心脏骤停总体发病率97.1/10万，且成逐渐上升趋势。

心脏骤停由于其高致死致残率，是严重威胁人民群众生命健康的重大公共卫生问题之一。心脏骤停一旦发生，在四分钟内接受高质量的心肺复苏和电除颤是挽救生命的关键。

一、引起心脏骤停的原因有哪些？

1. 意外事故、自然灾害、中毒

2. 疾病：心血管疾病、中枢神经系统疾病、休克、窒息

3. 麻醉手术意外

4. 其他：药物

二、心脏骤停后的症状有哪些？

1. 3秒可出现黑朦

2. 5-10秒可出现意识丧失、突然倒地、晕厥、脑氧储备耗尽

3. 15-30秒可出现全身抽搐、脑电活动消失

4. 60秒可出现自主呼吸逐渐停止

5. 4分钟时脑内葡萄糖耗尽开始出现脑死亡

6. 10分钟后即使抢救成功也可能是植物状态

三、抢救成功率与抢救时间的关系

1. 若被抢救者发生心跳呼吸骤停1分钟之内开始抢救，抢救成功率大于90%

2. 1-4分钟抢救成功率大于50%

3. 10分钟后开始抢救，抢救成功率基本为0

四、心肺复苏生存链

1. 识别与启动

(1) 判断现场环境安全，确认安全后进入施救现场，避免二次意外伤害。

(2) 用双手拍被抢救者的肩膀，并在患者左右耳大声呼喊，以防患者因左耳或右耳失聪无法听到呼叫声。

(3) 判断同时拨打120，现场人员较多时指派一名人员打120，避免现场混乱。

(4) 呼叫后被抢救者无反应，施救者触摸颈动脉（喉结旁开2指）和观察呼吸，并在10秒钟之内判断患者是否发生心脏骤停。如果无呼吸或者仅为喘息、不能在10秒内感觉到脉搏，应识别为心脏骤停。（建议非专业人员对可能的心脏骤停患者实施心肺复苏，因为如果患者未处于心脏骤停状态，这样做对患者造成伤击的风险也较低。）

2. 高质量心肺复苏:操作三步骤：C→A→B（基础生命支持）

(1) 胸外按压 C（Compression）

Ø 患者要仰卧体位，躺在硬板地上，保持身体平直、无扭曲

Ø 双手交叠用，掌根垂直按压掌根按住患者两个乳头连线的中点位置

Ø 双臂伸直，靠身体的力量垂直按压胸廓

Ø 按压幅度：5-6厘米、频率：100-120次/分钟，每次按压后要保证胸廓完全回弹

Ø 减少中断，两人交换时应由按压人发出指令，另一人在被抢救者对侧准备好后面方可交换按压

Ø 施救者双腿分开（保持稳定）跪于被抢救一侧，身体中线与患者双乳头成一直线

(2) 开放气道A（Airway）

Ø 进行30次心脏按压后，立刻开放气道，并准备做人工呼吸

Ø 将一只手置于患者的前额，然后用手掌推动，使其头部后仰

将另一只手的手指置于颏骨附近的下颌下方；提起下颌，使颏骨上抬

Ø 注意在开放气道同时应该用清除被抢救者口中异物或呕吐物，有假牙者应取出假牙

(3) 人工呼吸B（Breathing）

Ø 每进行30次心脏按压后，开放气道、做2次人工呼吸

Ø 捏住鼻子，应该持续吹气1秒以上，缓慢吹气，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏，但要避免过度吹入气量过大，以免造成患者损害。按压与吹气的比例为30:2。

五、AED的使用

心搏骤停时最常见约85%是心室颤动（VF），最有效的治疗方法就是除颤，VF在数分钟内就可能转为心搏停止，成功除颤的机会转瞬即逝。

Ø 取到AED，按下电源，按语音提示操作

Ø 按照图示将电极片粘贴皮肤裸漏处

Ø ADE自动分析心律

Ø 根据语音提示按下放电按钮

注意：等待急救设备（如AED）时，应同时进行心肺复苏，AED到达后尽早除颤。

六、何时可以停止心肺复苏

Ø 持续到专业人员到来或被抢救者心跳呼吸恢复。

Ø 颈动脉搏动恢复：按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明患者心搏已恢复。

Ø 口唇颜色：复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。

Ø 呼吸恢复：心肺复苏有效时，可出现自主呼吸

Ø 瞳孔变化：瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动。

七、常见问题

Ø 按压过程中肋骨断了还按么？

答：肋骨断了也要按

Ø 我不认识他，我怕他有传染病，不给他人工呼吸可以么？

答：研究表明，单纯胸外按压心肺复苏在心脏骤停的急救中也能起到重要作用，可以为患者提供一定的血液循环和氧气供应，维持重要器官的功能。

Ø 我不是医务人员，我怕惹麻烦怎么办？

答：根据《中华人民共和国民法典》第184条，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。

人人会急救，急救为人人，心肺复苏，既是对自己的保护，更是对他人生命的尊重。

来源: 科学达人如儿