55岁的王先生，因工作压力大长期熬夜，加上性格急躁易怒，某天突然感觉头痛耳鸣，夜寐不安。测量血压发现，数值已飙升至180/110mmHg 。

在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科就诊，李志主任中医辨证其为 “肝阳上亢证”，通过天麻钩藤饮加减配合情志疏导，3个月后，他的血压稳定在了130/85mmHg。

王先生的经历，正是无数高血压患者的缩影，也揭示了情志与血压之间千丝万缕的联系。

高血压：隐匿的 “无声杀手”

《中国心血管健康与疾病报告2023》的数据令人揪心：我国心血管病患者人数高达3.3 亿，其中高血压患者就占了2.45 亿，这意味着每10个心血管疾病患者中，约 7 人患有高血压。

然而现实更严峻，高血压知晓率仅51.6%，控制率不足 17%。这些看似平静却持续走高的血压值，正悄然引发脑卒中、心梗、肾衰竭等致命疾病。

在中医理论中，高血压归属于 “眩晕”“头痛” 范畴，核心病机涉及肝阳上亢、痰湿内阻、气血失调。而《黄帝内经》强调 “怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下”，早已点明情志过极会扰乱气血，成为诱发高血压的关键因素。王先生的案例，正是长期不良情绪导致血压失控的典型。

肝气郁结是点燃血压的导火索

1、中医病机解析

从中医角度看，肝主疏泄，若长期情志不畅，肝气郁结就会化火，进而导致肝阳上亢，血压升高；长期压力还会引发心火亢盛，消耗肾阴，出现水不涵木的情况，引发头晕目眩等症状。

2、现代医学佐证

现代医学同样证实了情绪对血压的影响。情绪应激时，交感神经激活促使肾上腺素大量分泌，引起心率加快、血管收缩；慢性压力还会诱发IL-6、TNF-α等炎症因子释放，损伤血管内皮，加速血管硬化，最终导致血压攀升。

中医情志养生五法

**以“和”为贵，以“平”为期，调压需先调心。**为避免重蹈王先生的覆辙，掌握中医情志养生方法至关重要。

第一法：疏肝解郁，移情易性

通过聆听《胡笳十八拍》等角调式音乐，或练习八段锦 “摇头摆尾去心火”、五禽戏 “虎扑式”，疏解肝郁，畅通肝胆经。

第二法：静心养神，以恬愉为务

每日用“4-7-8呼吸法” 静坐15分钟，或根据体质选择菊花薄荷精油（肝火旺）、薰衣草酸枣仁（心肾不交）进行香疗，降低交感神经兴奋性。

第三法：穴位按压，平肝潜阳

每天按压太冲穴5分钟清肝火，揉按风池穴3分钟缓解眩晕，还可通过耳穴贴压 “肝”“神门”“降压沟” 辅助调压。

第四法：食疗调养，药食同源

肝阳上亢者可晨起饮用芹菜菊花汁；痰湿内阻者用山楂荷叶陈皮代茶饮；气血两虚者则适合黄芪当归炖乌鸡。

第五法：四时调摄，顺应自然

春季疏肝多吃荠菜菠菜，夏季养心常按内关穴，秋冬润燥用石斛麦冬泡水，顺应天时养护身心。

中西医协同：情志干预融入现代降压管理

防治高血压需中西医结合：推荐用电子血压计配合脉诊仪监测；西药选择钙拮抗剂联合 ARB，中药根据证型选用龙胆泻肝丸等；同时结合正念减压课程、五行音乐治疗，从多维度稳定血压。

防治高血压的三大误区

**误区一：**没有症状就不需要治疗

**真相：**无症状高血压更危险！即使无不适，血压≥140/90mmHg 即需干预。

**误区二：**中药可完全替代西药

**真相：**中西医结合疗效更佳，2 级以上高血压患者必须规范使用西药。

**误区三：**情绪波动不会影响血压

**真相：**一次暴怒可使收缩压骤升 50mmHg，持续焦虑者心脑血管事件风险增加 3 倍！

专家提醒

高血压防治是一场需要 “身心同治” 的持久战。值此世界高血压日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内科团队呼吁大家：

1. 学会做情绪的主人，以 “恬淡虚无” 养心护脉；

2. 坚持中西医协同管理，用现代科技守护健康；

3.定期筛查，早防早治，莫让高血压损害生命！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 心血管内一科 李欣春

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院 李欣春