我是一株在耳道里安家的曲霉菌，作为一名微生物界的探险家，我和我的小伙伴们最爱温暖潮湿的环境。就在上周，我亲历了一场由耳机引发的“耳道派对”，最终却被人类医生一窝端了。

【我的派对之旅】

我的宿主是个音乐发烧友，终日戴着汗津津的耳机。当我探寻到他耳道的刹那，我仿佛看到了天堂：37℃恒温、90%湿度，耳道皮肤上还带着抓挠留下的微小伤口——这简直是微生物界的七星级酒店！通过他从来不清洁的耳机，我们曲霉菌家族顺利入驻这个完美生态圈。

菌丝宝宝们如春藤般在耳道快速蔓延，我们分泌的代谢物引发剧烈瘙痒，促使这个音乐发烧友不断抓挠，这样反而为菌群扩张开辟新领地。很快灰白色菌苔完全覆盖鼓膜，他开始出现耳鸣、耳闷、听力下降，这正是我们制造的生物膜阻隔了声波传导。

最终这个音乐发烧友因无法承受瘙痒、耳闷、耳鸣，到医院就诊，被诊断为外耳道真菌病，医生通过科学除菌终结了我们的派对。

【耳朵里的真菌派对是如何开始的？】

虽然我们的派对以失败告终，但作为真菌界的“老司机”，我还是要为大家科普外耳道真菌病。这种病俗称“耳朵发霉”，是由于真菌在耳道内过度繁殖引发的炎症。健康人的耳道本身具有自洁功能：耳垢（耵聍）能抑制细菌，耳毛可阻挡灰尘，弱酸环境抑制微生物生长。然而，以下行为会破坏耳道的健康环境，使真菌得以滋生：

1. 频繁掏耳：使用棉签、发卡等工具可能划伤耳道皮肤，破坏保护屏障，为真菌提供繁殖条件。

2. 耳道潮湿：游泳、洗澡后未及时干燥，或长期佩戴入耳式耳机，营造温暖潮湿的环境。

3. 免疫力低下：糖尿病、长期使用抗生素或激素类药物，导致菌群失衡。

【耳朵发出的求救信号】

若出现以下症状，需警惕外耳道真菌感染：

1. 奇痒难忍：感觉像蚂蚁在耳内爬行，夜间尤为明显。

2. 分泌物增多：耳道内出现灰白、黄绿色碎屑，或结成筒状、块状痂皮。

3. 耳闷耳鸣：真菌团块堵塞耳道，导致听力下降，闷胀感明显，甚至听到心跳声。

4. 疼痛流脓：若合并细菌感染，耳道可能出现红肿、灼痛，甚至流脓。

【如何揪出真菌元凶？】

1. 耳镜检查：通过耳镜观察耳道内是否有绒毛状菌丝或霉苔。

2. 显微镜检测：取分泌物样本，滴加氢氧化钾溶液后显微镜下可见菌丝或孢子。

3. 鉴别诊断：需排除细菌感染、湿疹等其他耳部疾病。

【科学除菌三步走】

1. 彻底清理：用专业工具清除耳道内的真菌团块和分泌物，严重时需用双氧水冲洗。

2. 精准用药：局部涂抹抗真菌药膏，或滴入抗真菌药水。

3. 保持干燥：治疗期间避免耳道进水，洗澡可用棉球堵耳，吹风机冷风低档吹干耳周。

【预防指南：远离真菌派对】

1. 戒掏耳瘾：耳垢会自行排出，频繁掏耳等于“引菌入室”。

2. 干燥为王：游泳后歪头单脚跳排水，洗澡后用棉签轻拭耳廓（勿深入）。

3. 清洁小物：耳机每周用酒精擦拭，避免成为“真菌顺风车”。

4. 慎选采耳：非专业采耳工具消毒不彻底，易交叉感染。

【耳朵喜欢的养生经】

✅ 游泳戴硅胶耳塞，洗头时戴浴帽。

✅ 饮食清淡，少吃刺激、辛辣食物，增强免疫力。

✅ 若耳痒持续3天以上，及时就医，不要乱滴药水或酒精（可能加重感染）。

【温馨提醒】

通过我在耳道多年旅行经验，耳朵是个傲娇器官，过度清洁反而招灾。与其精心伺候，不如无为而治——让耳垢当保安，让耳毛做门卫，还耳道一片清净天地。

来源: 温州市护理学会