作为一名呼吸科医生，我怀着激动的心情与大家分享肺癌治疗领域的最新进展。随着医学技术的飞速发展，肺癌已从“不治之症”转变为可防可控的慢性病。

今天，我要告诉大家一个振奋人心的消息：在南华大学附属第三医院接受化疗联合免疫治疗的一位肺癌患者，近期复查显示肿瘤明显缩小，疗效显著！再次证明，科学防治、规范治疗能够为肺癌患者带来新生。帮助大家树立科学防癌观念，掌握守护肺部健康的关键方法。

一、肺癌防治形势严峻，早筛早诊是关键

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，约75%的患者确诊时已属晚期，错失手术机会。但早期肺癌的5年生存率高达90%以上，核心在于“早筛早诊”！低剂量螺旋CT（LDCT）是筛查早期肺癌的“金标准”，可发现小至1-2毫米的结节，较传统胸片敏感度提升6-10倍。建议高危人群（如长期吸烟者、家族史、职业暴露者）每年定期检查。

二、肺结节≠肺癌，科学管理避免过度恐慌

肺结节中仅少数为恶性，需结合大小、密度、高危因素综合评估。例如，直径＜5毫米的微小结节恶性风险不足1%，而＞20毫米的结节风险达50%以上。

发现肺结节后，应遵医嘱定期随访：＜6毫米者每年复查，＞8毫米者需3-6个月复查，必要时通过穿刺活检明确性质。切勿因焦虑盲目手术，也切忌忽视潜在风险！

三、化疗与免疫治疗：副作用可控，生存获益显著

过去，化疗常因恶心、脱发等副作用令患者畏惧。如今，随着止吐药物（如昂丹司琼）和剂量优化策略的应用，副作用已大幅降低，80岁以上患者亦可耐受。免疫治疗通过激活自身免疫系统精准抗癌，具有“拖尾效应”，部分患者甚至实现“临床治愈”。

四、免疫联合治疗：强强联手，突破生存瓶颈

对驱动基因阴性患者，免疫治疗联合化疗可显著提升疗效。研究显示，免疫联合化疗的客观缓解率（ORR）达64.8%，中位生存期延长至27.4个月，远超传统化疗。即便PD-L1低表达患者，联合方案仍可带来生存改善，且安全性良好。

五、积极行动，筑牢肺癌防治屏障

1.高危人群早筛查：45岁以上吸烟者、慢性肺病患者应每年接受LDCT检查；

2.健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、减少空气污染暴露；

3.科学治疗：信任医生，规范管理副作用，坚持随访；

4.心理建设：肺癌≠绝症，晚期患者通过综合治疗可长期带瘤生存，甚至回归正常生活。

肺癌治疗已迈入精准化、慢病化管理时代。从“谈癌色变”到“与癌共存”，我们见证着医学的进步与生命的奇迹。

请牢记：科学防治，积极治疗，每一个肺结节都可能是生命的警示，每一次规范治疗都是希望的延续。

湖南医聊特约作者：南华大学附属第三医院 谭静 张琼

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑92）

来源: 南华大学附属第三医院 谭静 张琼