对于透析患者而言,有一种并发症就像是一位潜伏在身边的 “杀手”,时刻威胁着患者的生命,它就是心血管并发症。心血管并发症的死亡率高达成 51%,远超常人的想象。这一惊人的数字足以让每一位透析患者及其家属都引起高度重视。那么,为什么透析患者容易出现心血管并发症呢?
首先,透析患者由于长期存在肾脏功能衰竭,体内的水钠潴留现象难以避免。过多的水钠会使血容量增加,心脏需要更加努力地工作来泵出血液,长期下来,心脏的负担不断加重。就好比是让一匹已经疲惫的老马驮着越来越重的货物奔跑,最终老马很可能会不堪重负倒下。
其次,钙磷代谢紊乱在透析患者中十分常见。当钙磷代谢出现问题时,血管内会出现钙化和硬化现象。这就好像是在血管壁上逐渐堆积起一层坚硬的“水泥”,使得血管失去弹性,变得脆弱易破,从而大大增加了心血管疾病的发生风险。
再者,贫血也是透析患者面临的一个重要问题。贫血会导致血液中的红细胞数量减少,携氧能力下降,身体各组织器官得不到充足的氧气供应。为了弥补这一缺氧状态,心脏必须加速跳动,增加输出的血液量。这样一来,心脏又再次陷入了过度劳累的困境,加速了心脏的损伤。
面对如此凶险的心血管并发症,透析患者必须积极采取措施进行预防。
严格控制体重增长 :在透析间期,患者要严格控制自己的体重增长,避免过多的水分摄入。这就要求患者在日常生活中要注意饮食中的水分含量,不仅要控制直接饮用的水,还要注意食物中的“隐形水分”,如汤类、水果等。将体重增长控制在合理范围内,可以减轻心脏的负担,降低心血管并发症的发生风险。
遵循医嘱合理用药 :患者要严格按照医生的处方,正确使用降压药物和纠正贫血的药物等。对于降压药物,要确保血压维持在稳定的范围内,避免血压的剧烈波动对心血管系统造成冲击。而对于纠正贫血的药物,如铁剂、叶酸、维生素 B12 以及促红细胞生成素等,要保证足量、规律地使用,从而有效改善贫血状况,让心脏能够从过度劳累的状态中解脱出来。
严格限盐饮食 :在饮食方面,透析患者必须严格控制盐的摄入量。高盐饮食会导致水钠潴留加重,血压升高,进而增加心脏的负担。因此,患者要尽量少吃腌制食品、咸味零食等高盐食物,选择低盐、清淡的饮食。在烹饪时,可以利用一些天然的调味料来替代盐,如柠檬汁、香草等,以增加食物的风味。
定期监测相关指标 :患者还需要定期到医院进行血压、心电图等指标的检查。通过这些检查,可以及时发现心血管系统可能出现的异常情况,如高血压、心律失常等,并采取相应的治疗措施。不要等到出现严重的胸痛、呼吸困难等症状时才去就医,那时候可能已经错过了最佳的治疗时机。
透析患者的生命健康面临着心血管并发症的巨大威胁,但只要我们对它有了深刻的认识,并采取积极有效的预防措施,就能降低其发生风险,提高患者的生存质量。患者和家属都应当积极学习相关的健康知识,配合医生的治疗,共同守护患者的心血管健康。
来源: 医路肾康