慢性牙周炎（CP）是最为常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。1999年以前，此类牙周炎被称为成人牙周炎（AP）。但实际上，青少年和儿童也可偶发CP，且该病病情进展较平缓，故更名为CP。

不同CP患者的临床表现还是有较大差异的，因此CP不但有不同分型，也有不同分度。

1 牙周炎的分型

根据附着丧失（AL）和牙槽骨吸收（BL）波及的范围（即患牙数）差异，CP可分为局限型和广泛型。前者是全口牙中有AL和BL的位点数≤30%；后者则为受累位点＞30%。

图源：维基百科

所谓附着，即牙龈与牙齿表面紧密贴合的状态，正常附着点在牙颈部附近。而附着丧失，就是牙龈从牙齿表面逐步剥离，附着点向牙根方向退缩，由此导致牙周袋形成和探诊深度（PD）增加。

图源：维基百科（1为AL，3为PD）

2 牙周炎的分度

根据牙周袋PD、AL以及BL的检查结果，CP可分为轻度、中度、重度3个不同程度。

①轻度：牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋PD＜4 mm，AL为1～2 mm，X线片显示BL不超过根长的1/3。可有或无口臭。

②中度：牙周袋PD＜6 mm，AL为3～4 mm，X线片显示BL为水平型或角型吸收，超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。牙齿可能有轻度松动，多根牙的根分叉区可能有轻度病变，牙龈有炎症和探诊出血，也可有溢脓。

③重度：牙周袋PD＞6 mm，AL≥5 mm，X线片显示BL超过根长的 1/2 ，甚至达根长的2/3。多根牙有根分叉病变，牙多有松动，牙龈炎症较明显或可发生牙周脓肿。

图源：维基百科

综上，判断牙周严重与否，都是以客观指标作为依据的。对病情的准确判断，有利于采取适当的治疗措施，从而更大程度地挽救受损的牙周组织。

来源: 口齿生香