在医学领域，肝炎-肝硬化-肝癌被称为肝病发展的三部曲。这一过程让人倍感压力。国医大师潘敏求教授深耕肝病防治领域50余年，率先提出肝癌“虚、毒、瘀”的病因病机理论，提出“健脾理气、化瘀软坚、清热解毒”的防治法则，并研发“肝复乐”惠及百万患者。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）潘敏求国医大师工作室副主任王容容博士结合潘老学术精华，从病因预防、早期筛查、生活方式干预等方面，为大众提供通俗易懂的肝病防护指南。

肝癌的三大致病因素

1.病毒性肝炎（乙肝、丙肝）

我国约80%的肝癌与乙肝病毒感染相关，乙肝携带者肝癌发生率是普通人的10-20倍。

2.肝硬化演变

长期携带乙肝病毒、酒精肝、脂肪肝可进展为肝硬化，进而增加肝癌风险。

3.黄曲霉毒素暴露

霉变花生、玉米等食物中的黄曲霉毒素是强致癌物。

肝癌的早期预警信号

肝脏是“哑巴器官”，肝癌早期症状不典型，但出现以下情况需警惕：

1.持续性疲劳休息后不缓解；

2.右上腹隐痛或胀闷感（肝区不适）；

3.莫名消瘦（3个月内体重下降超5%）；

4.皮肤瘙痒+眼白发黄（黄疸征兆）。

注：肝癌进展迅速，高危人群（乙肝携带者、长期饮酒者、家族史）应每半年做一次肝脏超声+AFP检测，而非仅依赖肝功能检查。

肝癌的“三级防护体系”

1.一级预防（病因阻断）

• 乙肝疫苗接种：未感染者尽早接种，特别是婴幼儿和医务人员。
• 戒酒限糖：酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞，每日饮酒超40克（约2两白酒）肝癌风险激增。
• 饮食防霉：避免食用霉变粮食，多吃十字花科蔬菜（西兰花、卷心菜），储存粮食保持干燥，不吃发霉的坚果，筷子、砧板定期更换等。

2.二级防护（早筛早诊）

• 高危人群筛查：
• 乙肝/丙肝感染者；
• 肝硬化患者；
• 长期酗酒或脂肪肝（尤其合并糖尿病者）。

检查组合推荐：

• 基础筛查：AFP（甲胎蛋白，特异性强）+肝脏超声（敏感性约70%）；
• 精准筛查：AFP异质体检测+异常凝血酶原（PIVKA-II），可提高早期检出率。

3.肝癌术后或介入手术后，中医强调“扶正固本”原则：

• 中医药干预：术后1年内规律辨证用药，结合肝喜片；
• 针灸选穴：足三里+三阴交（每周2次，调节免疫）；
• 食疗建议：黄芪30g+灵芝15g+枸杞10g炖汤，每周1次，增强免疫力；
• 运动建议：术后3个月内以散步、八段锦为主，避免剧烈运动；
• 情绪管理：肝病最忌抑郁，可练习“嘘字诀”（缓慢发“嘘”音6次/组，每日3组）疏解肝郁。

日常护肝的三大黄金法则

1.睡眠养肝

• 23点（子时）前入睡：肝胆在23:00-1:00进行自我修复，熬夜会大幅增加肝损伤风险。
• 小技巧：睡前按揉肝俞穴（背部第9胸椎旁开1.5寸）3分钟，助眠又护肝。

2.饮食减负

• 推荐食物：绿叶蔬菜（富含叶绿素）、蓝莓（抗氧化）等，帮助肝脏解毒；
• 禁忌食物：腌制食品（亚硝酸盐）、烧烤（苯并芘）、高果糖饮料（促进脂肪肝）。

3.情绪疏导

• 临床发现，长期抑郁、焦虑者肝病恶化速度更快。
• 解压方法：每日晨起拉伸胁肋部（肝经循行处），可饮用玫瑰花3g+陈皮3g代茶饮。

国医大师“防癌三字诀”

1.早筛查：高危人群定期查AFP+超声

2.断病根：防治乙肝抗病毒、戒酒、防霉变食物

3.养正气：睡眠足、饮食洁、心态宽

国医大师提醒

国医大师潘敏求教授提醒：肝癌可防可控，关键在于落实科学防护措施。健康人群也应每年体检，防患于未然。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 国医大师潘敏求工作室 王容容

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来源: 湖南省中西医结合医院 王容容