近年来我们会发现，身边很多孩子因过度饮食，加之各种环境因素的影响，出现性早熟的现象。

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据中国健康促进与教育协会的调查数据显示，我国儿童性早熟患儿约有53万，而据不完全统计，发育迟缓的儿童甚至超过千万。但就诊率却还不到三分之一，且发病率还在逐渐升高。

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这个数据不容小觑，性早熟会严重威胁儿童的身心健康以及生长发育。首先性早熟会导致骨骼提前闭合，生长周期缩短。其次，孩子心智尚未发育健全，提前发育会给孩子带来困扰和不安。

性早熟是什么

性早熟不像感冒过敏，有明显症状。如果家长没有关注过这方面的知识很容易忽略。性早熟主要指特发性中枢性性早熟。通俗的讲，就是男孩10岁前、女孩9岁前身体提前发育，出现第二特征。

特征：

男孩出现睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育。

女孩出现乳房发育，或者10周岁前出现月经初潮。

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引起性早熟的原因有哪些？

遗传因素：如母亲月经初潮早、父亲遗精时间早，且性早熟受遗传因素的影响较大；

营养因素：营养过剩，尤其摄入大量甜食、“洋快餐”等高热能、高脂肪食品，会导致能量在儿童体内蓄积，转化为多余脂肪，促进性腺激素分泌释放，引发内分泌紊乱，导致性早熟。

环境因素：环境污染物多，比如食物里添加的催熟剂、保鲜剂、塑化剂等等、误食避孕药、使用化妆品、不合格的玩具与书皮里可能含有增塑剂，会通过多种途径进入人体，长时间接触，会导致性早熟。

光照因素：经常看电视、玩手机、平板及电脑、听广播甚至开灯睡觉都可能引发儿童性早熟。原因在于光照或电波可导致儿童褪黑激素水平过低，促性腺激素提前分泌，导致性早熟。

信息刺激：孩子通过各种媒介接触到的性信息，甚至性暗示，而父母没有及时的引导、趋避，使儿童因长期接触性信息，反复刺激其性意识，从生理、心理等途径对儿童产生影响，导致性早熟。

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性早熟需要做哪些检查项目？

性早熟的原因有很多，所以医生需要安排检查一项一项排查，好对症处理。同时，为了详细了解孩子的情况，与家长之间耐心沟通，所以医生的问诊时间一般在30分钟左右。

体格特征检查

除了询问孩子的日常生活情况，还会常规测量身高体重，看看生长曲线是否在同龄人范围内，及了解孩子身体器官特征等。
医生问诊涉及情况和细节比较多，这里就不一一说明了，这里简单出了一张图片↓

医学检测

①FSH血浆、LH测定 检测性激素: 黄体生成素(LH)、泡刺激素 (FSH)、雌二醇( E2 ) E2、(T)、催乳素( PRL)、绒膜促性腺激素 (HCG)LH、FSH同时伴有T和 (或) E2增高，考虑真性性早熟

LH、FSH增高，T和(或)E2降低，常提示原发性性腺功能障碍，如Turner综合征T或E2增高，而FSH，LH不高者，注意睾丸或卵巢肿物PRL增高，通常提示下丘脑垂体疾病，另外甲减、男性乳房发育病人也会增高。

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②保性腺激素释放激素(GnRH)戈那瑞林激发试验

对于特发性性早熟的孩子血浆FSH、LH基础值可能高于正常，常常不易判断，需借助于GnRH刺激试验。

青春期前儿童有明显性征发育时，用本实验来协助确诊中枢性性早熟GnRH激发试验是诊断性早熟的金标准，也是鉴别中枢性性早熟和外周性性早熟的重要依据。

③骨龄测定

性早熟带来的一个明显的副作用就是骨龄超前（骨龄超过实际年龄），骨骺线提前闭合，压缩孩子长高空间。

骨龄超前:骨龄超过实际年龄1岁或1岁以上。

④B超检查

选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况；男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位。

女孩子宫长度3.4-4.0cm,卵巢容积＞1ml(卵巢容积=长径X左右径X前后径X0.523cm)，并可见多个直径2mm的卵泡，提示青春期发育。

男孩睾丸容积≥4ml，睾丸容积=长X宽X厚cmX0.71或睾丸长径>2.5 cm，提示青春期发育。

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来源: 成都西南儿童医院