当爆炸声响起，混乱与恐慌瞬间蔓延，而在这危急时刻，有一段至关重要的时间——黄金10分钟。在专业救援力量抵达前，普通人若能掌握科学的救援法则，极有可能为伤者争取生的希望。

一、爆炸伤害：不可小觑的致命威胁

爆炸的瞬间，强大的冲击波、飞溅的碎片、高温火焰等会对人体造成严重伤害。伤者可能出现烧伤、创伤、骨折、呼吸困难等多种症状。这些伤害会迅速威胁伤者的生命健康，而每一秒的延误都可能导致伤情恶化，所以爆炸后的黄金10分钟救援至关重要。

二、救援前提：确保自身安全是第一要务

在接近爆炸现场实施救援前，首先要确保自身安全。仔细观察现场情况，警惕二次爆炸的风险，比如泄漏的燃气、未燃尽的易燃物等都可能引发新的爆炸。同时，注意周围是否存在漏电、建筑物坍塌等其他潜在危险。若现场烟雾浓重，可用湿布捂住口鼻，避免吸入有毒气体。只有在确认自身安全后，才能更好地救助他人。

三、现场评估：快速分类锁定救援优先级

进入现场后，迅速评估环境与伤者状况。先观察伤者数量、所处位置以及明显伤情。根据“START（简单分类和快速治疗）”原则，对伤者进行初步分类：能自主行动、意识清醒的为轻伤；失去行动能力但有呼吸脉搏的为中重伤；无呼吸、无脉搏或伤势过重难以救治的为危重伤。按照“先救命，后治伤”的顺序，优先对危重伤员进行抢救。

四、关键急救技术：争分夺秒抢救生命

（一）心肺复苏：为骤停的生命重启希望

对于失去意识的伤者，要立即检查其呼吸和脉搏。将耳朵贴近伤者口鼻，感受有无气息，同时观察胸部起伏，判断是否有呼吸；用食指和中指轻按伤者颈动脉，检查是否有脉搏搏动。若伤者呼吸、心跳骤停，应立刻进行心肺复苏（CPR）。双手交叠，手掌根部置于两乳头连线中点，双臂伸直，垂直向下按压，深度至少5厘米，频率每分钟100 - 120次；每按压30次，进行2次人工呼吸，开放气道时可采用仰头抬颌法，捏住伤者鼻子，口对口缓慢吹气，观察胸廓是否抬起。

（二）烧伤处理：遵循“冲脱泡盖送”原则

爆炸常常伴随烧伤，处理烧伤伤口时，要遵循“冲、脱、泡、盖、送”的原则。立即用流动的凉水冲洗烧伤部位15 - 30分钟，降低皮肤温度，减轻热力损伤；在确保安全且不损伤皮肤的情况下，小心脱去受伤部位的衣物和饰品；将烧伤部位浸泡在冷水中，但大面积烧伤或伤者出现寒战等情况时，不宜长时间浸泡；用干净的纱布、毛巾或无菌敷料覆盖伤口，避免感染；尽快将伤者送往医院进行专业治疗。

（三）创伤止血：不同情况区别应对

创伤出血也是爆炸常见的伤情。对于较小的伤口，可用干净纱布或棉球按压止血；若伤口较大、出血严重，需采用加压包扎止血法。用纱布、毛巾等折叠成厚垫，覆盖在伤口上，再用绷带或布条紧紧包扎。如果是四肢出血，在加压包扎无法止血的情况下，可使用止血带。止血带应扎在伤口近心端，上肢距离伤口约3 - 4厘米，下肢距离伤口约5 - 6厘米，松紧以刚好能止住血为宜，并记录使用止血带的时间，每隔30 - 60分钟放松1 - 2分钟，防止肢体缺血坏死。

（四）胸部损伤：简易装置缓解危急状况

爆炸产生的冲击波还可能导致伤者出现气胸等胸部损伤。若伤者呼吸困难、胸痛，且一侧胸部隆起，可能是张力性气胸。此时可使用干净的塑料袋、保鲜膜等制作简易单向活瓣装置，在伤者胸部伤口处覆盖，并用胶带固定三边，留出一边作为气体排出通道，以缓解胸腔内压力。

五、救援辅助：心理安抚与正确搬运

在救援过程中，稳定伤者情绪也至关重要。爆炸的恐惧和伤痛会让伤者极度紧张、焦虑，甚至产生绝望情绪。救援者要保持冷静，用温和、坚定的语言与伤者沟通，告诉他们救援正在进行，增强其求生的信心。同时，避免随意搬动伤者，除非其处于极度危险的环境中，以免造成二次伤害。如怀疑伤者有脊柱、颈椎损伤，应保持其身体轴线稳定，等待专业救援人员使用正确的方法搬运。

六、专业交接：无缝对接延续生命希望

当专业救援人员到达现场后，要及时、准确地向他们汇报伤者的情况，包括受伤时间、初步处理措施、伤者意识状态等信息，以便救援人员制定更有效的救治方案。

掌握爆炸后黄金10分钟的救援法则，不仅能在关键时刻挽救他人生命，也是每个人应具备的生存技能。希望通过这些知识的普及，能让更多人在面对突发爆炸事件时保持冷静，科学施救，为生命争取更多的可能。

来源: 山西白求恩医院 刘彦