“没想到真的一天就解决问题了！”4月21日，患者聂女士出院时，开心不已。

聂女士在半年前发现自己左腕关节长了一个蚕豆大小的包块，起初她没有重视，还是长时间使用键盘鼠标。过了一段时间，她发现手腕的肿块越长越大，渐渐有鸽子蛋大小了，挤压的时候有点疼，腕关节活动也受到了限制，影响到了正常工作和生活。

聂女士在当地医院被诊断为腱鞘囊肿。这是骨科常见的良性肿物之一，好发于手腕、足背等关节部位，表现为局部隆起，按之有坚韧的圆形包块。其形成与关节过度使用、慢性劳损密切相关，虽非恶性病变，但可能引起疼痛、活动受限，甚至影响正常生活。

因为工作非常忙，不能请长假住院手术，聂女士的腱鞘囊肿治疗只能一拖再拖。近日，她从朋友处得知，长沙市第四医院骨科二病区可以进行腱鞘囊肿切除日间手术，上午预约，下午手术，当天做完当天就能回家，十分方便。于是她在4月21日一早就来长沙市第四医院就诊。

骨科二病区接诊医生综合评估后，认为聂女士的情况需进行手术治疗，为其安排了日间手术。手术团队顺利为聂女士开展了腱鞘囊肿切除术，术后出血少，疼痛感轻，经过几个小时的观察，聂女士当天就出院了。

日间手术治疗

入院、手术、出院一日解决

省钱又省时

聂女士直呼不要太好~~

骨科二病区副主任、主任医师熊湘彦介绍，自2024年6月起，长沙市第四医院推行腱鞘囊肿日间门诊手术服务，实现了“当日就诊、当日手术、当日离院，”广受患者好评。

一、日间手术有什么优势？

1、节约时间

传统住院手术模式，患者往往需要3-5天时间。而腱鞘囊肿日间手术服务则不同，患者在24小时内就可以完成从门诊就诊、术前检查到手术实施、术后观察的全流程。尤其适用于工作繁忙、请假不便的患者。

2、节约费用

与传统手术相比，日间手术治疗费用降低了，且能够按照住院标准报销，切实减轻了患者的经济压力。

二、腱鞘囊肿哪些情况适合日间手术？

1、典型症状

当手腕、足背等部位出现圆形或椭圆形包块，摸起来光滑且有弹性，同时还伴随关节活动受限、局部疼痛或酸胀感，并且肿物持续存在或逐渐增大，已经影响日常生活。

2、适用人群

✅ 年龄18-65岁，身体状况良好；

✅ 无严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等禁忌症；

✅ 肿物直径1-3cm，未合并急性感染。

需要注意的是：是否适合日间手术必须由专科医生全面评估后才能确定。

三、日间手术全流程揭秘

1.门诊挂号就诊评估、签署知情同意书

2.术前准备（局部消毒、麻醉）

3.手术治疗

4.术后观察、康复指导

5.符合条件者离院

四、患者常见问题解答

Q：手术会疼吗？

A：采用神经阻滞麻醉，术中几乎无痛感，术后可能有轻微胀痛感，通常1-2天明显缓解。

Q：术后多久能恢复正常活动？

A：手腕部手术患者，次日即可轻度活动，3天后可逐步恢复日常工作。但要注意2周内避免提重物或剧烈运动。

Q：术后怎么进行康复训练？

●第1-3天：手指屈伸练习（每日3组，每组10次）；

●第4-7天：腕关节环绕训练（缓慢进行，避免疼痛）；

●第2周起：渐进式力量训练（借助减压握力球完成）。

湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 刘艳

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（编辑YT）

来源: 长沙市第四医院 刘艳