人类与疾病的斗争史,也是一部科技进步史。疫苗的诞生,堪称这场斗争中最为璀璨的“科学盾牌”。从消灭天花到控制脊髓灰质炎,从降低新生儿乙肝感染率到抵御新冠大流行,疫苗以低成本、高效率的方式,为人类健康筑起第一道防线。

2025年“全国儿童预防接种日”的主题是“打疫苗 防疾病 保健康”,这不仅是对儿童健康的承诺,更是对全民健康的呼吁。世界卫生组织指出,疫苗是“最具成本效益的预防性卫生干预措施”。数据显示,我国免疫规划疫苗接种率已超过90%,成功消除新生儿破伤风、本土白喉等疾病,5岁以下儿童乙肝感染率从1992年的9.67%降至0.3%。疫苗不仅是科学馈赠的礼物,更是每个人健康旅程中不可或缺的“守护者”。

一、疫苗:免疫防线的“精锐部队”

疫苗之所以能够成为抵御疾病的“免疫盾牌”,其背后有着精妙且严谨的科学原理。从本质上看,疫苗就像是提前发起的“军事演习”,将病原体的“形象”以一种安全的方式呈现给免疫系统。例如,灭活疫苗采用已失去活性的病原体,减毒活疫苗则使用毒力减弱的病原体,而重组蛋白疫苗、mRNA 疫苗等新型疫苗更是借助先进的生物技术手段,模拟病原体的特定成分或指令,诱导人体免疫系统启动应答机制。

当疫苗进入人体后,免疫系统便如同接到警报的军队,立即开启“备战”模式。先是抗原呈递细胞捕捉疫苗中的抗原成分,并将其呈递给 T 细胞,激活 T 细胞的同时,也促使 B 细胞分化为浆细胞和记忆 B 细胞。浆细胞负责大量产生特异性抗体,这些抗体能够在病原体真正入侵时,迅速与之结合,阻止其进入细胞或标记其以便其他免疫细胞清除;而记忆细胞则如同“经验丰富的老兵”,在体内长期驻守,当再次遭遇相同病原体时,能瞬间“回忆”起应对策略,快速动员免疫系统发起更加强有力的反击。

疫苗的研发过程堪比一场严谨且复杂的科研“马拉松”,需历经病毒分离与鉴定、动物实验、临床前研究以及多阶段的临床试验等诸多环节。以新冠疫苗研发为例,在疫情暴发初期,科研人员夜以继日地开展病毒分离工作,精准锁定病毒的关键特性。随后,在动物实验阶段,通过在动物模型上进行疫苗接种,观察其免疫反应和保护效果,筛选出具有潜力的候选疫苗。进入临床试验后,又分为 I 期、II 期、III 期,逐步扩大接种人群范围,严密监测疫苗的安全性、有效性以及免疫原性等关键指标。我国在新冠疫苗研发中采用了灭活、重组蛋白、腺病毒载体、mRNA 等多种技术路线并行的策略,这种多管齐下的方式不仅彰显了科研实力,更确保了能在短时间内为民众提供安全有效、技术多样化的疫苗选择,为全球抗疫贡献了关键力量。

目前,我国疫苗研发和生产领域已取得辉煌成就,形成了庞大的疫苗“方阵”,涵盖 64 种疫苗,能够有效预防 34 种传染病,从儿童常见的麻疹、腮腺炎、风疹等,到成人的流感、肺炎、带状疱疹等,再到对公共卫生影响重大的结核病、艾滋病等,疫苗的保护范围几乎覆盖了人生的各个阶段,为全生命周期的健康提供了坚实保障。

二、接种策略:精准防控的“作战计划”

科学合理的接种策略是疫苗发挥最佳效果的关键“指挥棒”。在接种规划上,遵循“基础免疫 加强免疫”的双重复合机制,如同为人体构建起一座坚不可摧的免疫“城堡”。

基础免疫是这座“城堡”的地基,主要针对婴幼儿,在其免疫系统尚未完全发育成熟之际,为其奠定初步的免疫防线。例如,新生儿出生后 24 小时内接种的乙肝疫苗首针,便是在生命之初为婴儿建立起抵御乙肝病毒入侵的第一道屏障;而在婴儿 2 月龄、3 月龄、4 月龄依次接种的脊髓灰质炎疫苗,则是为宝宝的神经系统安全保驾护航,阻断脊灰野病毒的传播途径,确保孩子远离小儿麻痹症的威胁。按照国家免疫规划程序,百白破疫苗需在 2 月龄、4 月龄、6 月龄完成基础免疫,这样有节奏、分阶段的接种安排,能够让婴儿的免疫系统逐步适应并产生足够的抗体,建立起对百日咳、白喉、破伤风这三种疾病的防御能力。

加强免疫则好比是对“城堡”墙体的不断加固与修缮。随着个体的成长以及抗体水平随时间的自然衰减,适时进行加强接种至关重要。如在儿童 18 月龄和 6 岁时分别接种的白破疫苗,就是对之前百白破基础免疫效果的巩固提升,进一步增强体内针对白喉和破伤风的抗体滴度,延长保护期限。又比如,近年来颇受关注的流感疫苗加强接种,对于老年人、慢性病患者等高危人群而言,每年进行流感疫苗加强接种,能够有效降低因流感引发的严重并发症风险,如肺炎、心肌炎等,保障他们在流感高发季节的健康安全。

联合疫苗的问世是疫苗接种领域的重大创新,犹如一场简化接种流程的“革命”。以五联疫苗为例,它巧妙地将百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和流感嗜血杆菌这五种疫苗有机融合,原本需要分别接种、累计多达 12 剂次的疫苗接种程序,如今仅需 4 剂次即可完成。这不仅大幅减少了儿童接种时的疼痛与不适,降低了因多次接种往返医疗机构而可能面临的交叉感染风险,还为家长节省了大量时间与精力。同时,联合疫苗在研发生产过程中采用了先进的佐剂技术与纯化工艺,使得疫苗的免疫原性更优,保护效果更具优势,真正实现了“一举多得”的接种效益。

三、安全与争议:理性认知的“平衡木”

疫苗安全一直是公众瞩目的焦点,如同一颗紧绷的“神经”。在接种疫苗后,部分人可能会出现一些常见反应,这实则是免疫系统正常运作的“外在表现”。例如,局部红肿、疼痛、硬结等现象,多是因为疫苗注射时对局部组织造成的轻微刺激,以及免疫细胞在局部聚集应答所引发;全身性的短暂发热、乏力、食欲减退等反应,则是身体在全方位动员免疫力量时的一种“自然反馈”。这些反应通常在 2-3 天内会自行缓解消退,无需过度恐慌与干预。

然而,严重不良反应虽极为罕见,却因其潜在的严重后果而备受关注。过敏性休克等速发型严重过敏反应的发生率约为百万分之一,一旦发生,无疑是一场与时间赛跑的“生死救援”。但值得安心的是,正规接种点均严格按照规范要求配备了齐全的急救药品与设备,如肾上腺素、氧气袋、心电监护仪等,并且医护人员都经过专业的急救技能培训,能够在第一时间展开紧急救治,将风险降至最低限度。

接种禁忌的判定需要严谨科学的态度,它是保障疫苗接种安全的重要“防线”。在实际操作中,医生会综合考量受种者的健康状况、过敏史、疾病史等多方面因素。例如,对于正处于发热超过 37.5℃、患急性传染病、严重免疫缺陷病发作期等情况的儿童,需暂缓接种疫苗,待病情稳定、身体恢复后再评估是否补种。但需要明确的是,多数接种禁忌并非永久性的“禁令”,而只是暂时的“停牌”,只要在医生的精准评估与指导下,绝大多数儿童都能顺利完成疫苗接种,获得免疫保护。

在疫苗接种的舆论场中,争议时有出现,部分人因对疫苗原理、安全性等知识的误解,而产生疫苗犹豫甚至拒绝接种的现象。这种行为无异于在公共卫生的防线中主动“凿开缺口”,一旦人群免疫接种率下降,原本已被有效控制的传染病就可能卷土重来,引发大规模的疫情反弹。历史上,英国曾因关于麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗与自闭症不实关联的传言,致使许多家长拒绝为孩子接种 MMR 疫苗,结果导致麻疹疫情在当地再度流行,给众多家庭带来沉重灾难。世界卫生组织多次强调,经过大量科学研究与实践验证,疫苗的收益远远高于其潜在风险,接种疫苗是预防传染病最为经济、有效且安全的手段之一。

四、社会共治:全民参与的“健康长城”

疫苗接种的意义早已超越个体健康范畴,升华为一项关乎全社会福祉的公共卫生事业,恰似一场全民携手共筑的“健康长城”。

在个体层面,按时依规接种疫苗是对自身健康负责的首要之举。每个人都应将疫苗接种视为人生健康规划中的关键一环,从婴幼儿时期的计划免疫,到青少年阶段的针对性疫苗接种,再到成年后的加强免疫以及老年人常见的带状疱疹疫苗等接种安排,全程、及时地接种疫苗能够为个人构筑起一道坚固的健康护盾,抵御各类传染病的侵袭,降低患病风险以及因病致贫、返贫的可能性。

在群体层面,高接种率所形成的“群体免疫屏障”就如同一张无形却强大的防护网,将那些因年龄过小、患有严重免疫缺陷疾病等无法接种疫苗的弱势群体也纳入保护范围。例如,在社区中,当绝大多数居民都接种了麻疹疫苗,麻疹病毒就难以在人群中传播扩散,从而保护了新生儿以及免疫功能低下者免受麻疹病毒感染的威胁。我国通过立法手段,颁布实施《疫苗管理法》,从疫苗研发、生产、流通、接种等全流程进行严格监管,确保疫苗质量和接种安全;同时,借助智能化服务手段,如电子接种证的普及,让家长能够便捷查询儿童接种记录、预约接种时间,AI 预警系统则能及时提醒接种逾期等情况,提升接种服务的可及性与便捷性。部分省份积极探索惠民政策,试点将部分非免疫规划疫苗费用纳入医保支付范畴,有效减轻了民众的经济负担,进一步提高了接种率。

在全球层面,疫苗接种已成为国际合作应对公共卫生挑战的重要“武器”。中国作为负责任的大国,在疫苗研发生产与国际援助方面彰显担当。中国生产的 HPV 疫苗、13 价肺炎疫苗等优质疫苗产品通过世界卫生组织预认证,源源不断地供应给“一带一路”沿线国家以及其他急需疫苗的地区,为全球传染病防控事业注入“中国力量”。在全球新冠疫情肆虐期间,中国不仅率先向多国分享新冠疫苗研发成果,还积极开展疫苗援助与合作生产项目,助力全球构建抗疫防线,为人类健康命运共同体的构建添砖加瓦。

结语:疫苗,乃科学与公共卫生之极致结晶,其价值远超疾病预防范畴,更是人类抵御病魔、守护健康的坚固壁垒。从呱呱坠地的新生儿至暮年长者,疫苗全程护卫生命健康。展望未来,依规接种是基石,遵循国家免疫规划,为儿童铺就全程接种之路,成年人亦应关注流感、HPV、带状疱疹等疫苗,达成全生命周期防护,此为守护自我健康的首要之举。​​

来源: 科普医卫康