3月9日凌晨1时，45岁的张先生（化名）突然从睡梦中惊醒，胸口像压了一块巨石，冷汗浸透睡衣。他挣扎着推醒妻子，声音颤抖："我胸口痛得喘不过气……"妻子发现丈夫脸色青紫、嘴唇发绀，立即拨打120。在等待救援的15分钟里，她立即帮丈夫保持半卧位、解开衣领，并找出家中备用的硝酸甘油片让丈夫舌下含服。到达医院后，医院迅速开通胸痛绿色通道，急诊、介入室、心内科等多学科抢救团队迅速就位、各司其职，实施胸痛应急抢救。

经急诊造影检查，张先生右冠状动脉完全闭塞，在多方通力协作下，医生迅速进行支架植入术。手术十分顺利，从病人入院到血管开通仅用28分钟，张先生转危为安，术后张先生转入心内科病房进行进一步治疗。

急性心肌梗死（心梗）是因心脏冠状动脉突然堵塞，导致心肌缺血坏死的致命急症。黄金救治时间仅2小时，每延迟1分钟，心肌细胞死亡风险增加10%！

张先生的经历并非个例，但如此幸运的却是少数，这源于他的妻子对心梗症状的快速识别和急救措施的正确实施！如果这“心脏危机”发生在我们身边，我们该怎么做呢？

（图片来源网络，如有侵权请联系删除）

急性心梗自救五部曲

1.求救！独自在家突发心梗症状时，应尽快拨打120急救电话，向医护人员准确描述自己的症状和所在位置，打开房门，不要自行前往医院，以免加重病情。

2.休息！立即停止一切活动，就地休息，解开衣领、腰带等紧身衣物，可选择半卧位或平卧位，以减轻心脏的负担；如有呕吐症状，应采取侧卧位，以免误吸。

3.别慌！在等待救援过程中要保持冷静，放松心情，避免紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。

4.吃药！家中常备心脏病急救药物，如：硝酸甘油片、速效救心丸等，可以遵医嘱服用，有助于缓解症状并为后续治疗争取时间。

5.吸氧！有条件的情况下，可以通过吸氧来提升血液中的氧含量，也可以深呼吸，促进心脏的泵血功能。

预防二次心梗的五大重点

1. 严格用药：

无高出血风险者双抗治疗至少12个月（如阿司匹林、替格瑞洛等）。

他汀长期服用，LDL-C需＜1.4mmol/L以下。

2. 生活方式干预：

饮食：低盐（＜5g/天）、低脂（植物油替代动物油）、戒烟限酒。

运动：出院1周后开始步行（从10分钟/天逐步增至30分钟/天）。

3. 心脏康复：

术后1周：每天散步10分钟，心率不超过（静息心率+20次/分）；

术后6-8周：在医生指导下进行快走、游泳等有氧运动。

4. 定期复查：

1个月内：每周复查心电图、肝肾功能。

6个月：复查心脏超声、冠脉CTA或冠脉造影以评估支架情况。

5. 预警信号识别：

胸痛＞5分钟、夜间阵发性呼吸困难、不明原因牙痛需立即就医。

关键提醒：避免三大致命误区

误区1：出院后不敢活动 ➜ 长期卧床反而增加静脉血栓风险；

误区2：症状消失就停用他汀 ➜ 动脉斑块可能再次破裂；

误区3：只关注胸痛 ➜ 牙痛、上腹痛也可能是心梗再发。

总结：护心是一场终身战役

从张先生的救治历程可见，心梗护理贯穿“急救-治疗-康复”全周期。时间就是心肌，院前急救每提前1分钟，可挽救约2%的心肌细胞；而术后规范用药和康复训练，能将5年内二次心梗风险降低60%。

记住：护心不仅是医生和护士的责任，更需要患者、家属和社会的共同参与！

来源: 福建医科大学附属第二医院