4月9日下午，麻醉手术科配合手足外科李奇伟主任团队为一名艾滋病（HIV）患者进行了骨折手术，患者自14点50进入手术室到16点10安全返回病房，在湖南省第二人民医院（省脑科医院）手足外科和麻醉手术科紧密配合下为患者实施安全、高效的骨折手术。

李奇伟主任指出：作为HIV感染者，当您需要接受手术时，可能会对手术安全、隐私保护或术后恢复存在担忧。本文从患者视角出发，解答常见疑问，帮助您了解如何在术前、术中、术后主动配合医疗团队，既保障自身安全，也降低医务人员风险。

一、术前准备：充分沟通，减少焦虑

1. 主动告知感染状态

①为什么重要？

HIV感染可能影响手术风险（如免疫力低下易感染、药物相互作用等）。提前告知医生，可帮助团队制定更安全的手术方案和防护措施。

②隐私保护：

根据《艾滋病防治条例》，医务人员有义务对您的感染状态保密。若担心隐私泄露，可要求医生在病历中简化标注（如仅写“特殊感染”）。

2. 心理调适：无需过度担忧

①手术安全吗？

现代医院均执行“标准防护原则”（即所有患者血液、体液均视为潜在传染源），医务人员防护经验充足，HIV感染不会额外增加手术风险。

②会被区别对待吗？

国家明令禁止医疗歧视。若发现医护人员因HIV阳性拖延手术或态度不当，可向医院投诉管理部门反映。

3. 身体准备

①坚持抗病毒治疗：

术前切勿擅自停药，保持病毒载量检测不到（U=U，即： 测不到=不传染），可降低术中病毒传播风险。

②改善免疫力：

通过营养支持或药物调整提升CD4+T细胞水平，促进术后恢复。

二、术中配合：细节决定安全

1. 术中保持体位稳定

为什么需要配合？

突然移动可能导致手术器械划伤医务人员，增加血液暴露风险。

若术中感到不适（如麻木、疼痛），可通过语言提示医生，避免自行调整体位。

2. 理解医护人员的防护措施

他们为什么穿隔离衣、戴面屏？

这是标准防护措施（所有手术均需执行），并非针对HIV感染者，无需感到被排斥。

三、术后护理：关注伤口，预防感染

1. 伤口管理

①保持敷料清洁干燥：

HIV感染者免疫力较低，若敷料被渗液浸湿，需及时更换，避免细菌感染。

②观察感染迹象：

若伤口红肿、渗液增多、体温升高，立即告知医护人员。

2. 药物管理

①坚持抗病毒治疗：

术后身体处于应激状态，规律服药可维持免疫力，加速康复。

②注意药物相互作用：

若术后需用新药（如止痛药、抗生素），主动告知医生正在服用的抗HIV药物，避免药效冲突。

四、常见疑问解答

1. 手术会泄露我的HIV感染状态吗？

医务人员有法律义务保护患者隐私。除非涉及公共卫生安全（如需要上报疾控系统），否则不会向无关人员透露您的病情。

2. 术后需要住隔离病房吗？

不需要！HIV通过血液、性接触和母婴传播，日常接触不会传染。您可正常入住普通病房。

3. 如果术中发生意外暴露，我会承担责任吗？

不会！医务人员接受过职业暴露防护培训，术中若发生意外，医院有标准流程处理，您无需有心理负担。

五、心理支持：拒绝病耻感，积极面对

①寻求专业帮助：

若因HIV感染感到焦虑或抑郁，可联系心理科咨询。

②加入患者互助组织：

许多公益机构（如红丝带之家）为HIV感染者提供手术陪护、心理疏导等服务。

请牢记：HIV感染不应成为获得优质医疗服务的障碍。您的配合与信心，是手术成功的关键！

通过科学认知与规范行动，我们既能守护医患安全，也能传递医疗公平的温度！

注：若您对手术流程或隐私保护有疑虑，可提前与主刀医生沟通。

来源：湖南省第二人民医院（省脑科医院）

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来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）