2025年4月14日-2025年4月21日是第31个全国肿瘤防治宣传周，主题是 “科学防癌，健康生活”。

许多肿瘤患者和家属经常向医生提出：“放化疗会加速衰老吗？”面对这一担忧，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）放疗科兰东强主任医师从肿瘤科医师视角，用科学依据和临床经验为您解答疑惑。

一、放化疗的 “衰老感” 从何而来？

放化疗作为肿瘤治疗的重要手段，其疗效已得到广泛验证。但部分患者在治疗期间会出现身体外观的一些变化，例如：

**1.外貌变化：**脱发、皮肤干燥暗沉、指甲变脆。

**2.体能下降：**疲劳乏力、肌肉萎缩。

**3.代谢异常：**消瘦、骨质疏松。

这些变化确实让人感觉放化疗后身体出现快速 “衰老”。但这些症状并非真正的 “生理衰老”，而是治疗对体内增殖活跃的组织（如毛囊、消化道黏膜）的暂时性影响，以及机体应对治疗产生的反应。

二、放化疗会加速人体衰老吗？

目前尚无明确证据表明放化疗会直接导致生理年龄增长或缩短寿命，但需关注以下两类潜在影响：

1.短期可逆的 “类衰老” 表现

**①脱发与皮肤损伤：**化放疗可致快速分裂细胞如毛囊和皮肤细胞受损，从而导致脱发、皮肤干燥。不过这类组织代谢活跃，自我修复能力也强，多数患者在治疗结束后 3-6 个月可逐渐恢复。

**②疲劳与体能下降：**放化疗可能抑制骨髓造血功能，导致贫血或免疫力下降，通过营养支持、适度运动可有效改善。

**2.**长期潜在风险的个体化评估

高剂量放疗可能对局部组织（如皮肤、甲状腺）造成纤维化或功能减退，出现皮肤僵硬、甲状腺功能减退，但现代精准放疗技术已大幅降低此类风险。

部分化疗药物及胸部放疗可致慢性心功能不全、肺间质纤维化，从而导致活动耐力下降。医生会根据患者年龄、基础疾病等制定个体化方案，以减少此类远期不良反应。

**关键结论：**放化疗的 “类衰老” 效应多为暂时性，治疗带来的生存获益远大于潜在风险，且科学管理可显著减轻不良反应。

三、如何应对治疗中的 “衰老焦虑”？

1.科学管理副作用，逆转 “衰老假象”

**①皮肤与毛发护理：**使用温和护肤品，避免日晒；浅表部位放射治疗使用皮肤保护剂；佩戴冰帽减少脱发，用假发或头巾提升自信。

**②营养支持：**高蛋白饮食（如鱼、蛋、豆制品）促进细胞修复，补充维生素 D 和钙预防骨质疏松。治疗期间加强体重监测，如短期内体重明显下降，应考虑予以营养治疗。

**③体能恢复：**在医生指导下进行低强度运动（如散步、瑜伽），逐步重建肌肉力量。

**2.**中西医结合调理，标本兼治

①黄芪、枸杞等补气养血中药可改善放化疗后气血两虚。

②艾灸足三里、关元穴增强体质，耳穴压豆可缓解恶心、失眠。

③激素调节药物如孕激素类药物可有效缓解晚期癌症的食欲不振症状。

四、心理干预打破 “衰老魔咒”

1.加入患者互助小组，分享康复经验，给予正向能量支持。

2.正念冥想、音乐疗法等可缓解焦虑情绪。

3.患者与医生保持沟通，理性认知放化疗相关副作用以及副作用的可逆性。

五、抗癌与抗衰可以并行！

兰东强主任医师表示，抗癌与抗衰可以并行。肿瘤治疗的目标不仅是让您活得长，更是要让您活得好！现代医学的进步让我们拥有更多武器来减轻治疗带来的 “类衰老” 表现，如：

**1.精确治疗：**靶向治疗、精准放疗可减轻治疗带来的毒副反应。

**2.辅助治疗：**止吐治疗、预防性升白细胞治疗、营养治疗可提高患者对治疗的耐受性等。

放化疗的 “衰老表象” 是暂时的，而战胜肿瘤带来的生命延续是永恒的。科学治疗、积极心态和健康生活方式，可助您跨越治疗难关，重拾青春活力！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 放疗科 刘伟

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来源: 湖南省中西医结合医院 放疗科 刘伟