对于许多肾功能衰竭患者来说，透析是一种重要的治疗手段，可以帮助清除体内的毒素和多余的液体。然而，第一次透析往往会让人感到紧张和不安。别慌！以下是一些关于第一次透析需要做好的准备的科普内容，希望能帮助你更好地应对这一过程。

一、心理准备

1\. 了解透析的作用和过程

透析是一种替代肾脏功能的治疗方法，分为血液透析和腹膜透析。血液透析是通过机器将血液引出体外，经过透析器清除毒素和多余的液体后再输回体内；腹膜透析则是利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内注入透析液来清除毒素。了解透析的原理和过程，有助于减轻对透析的恐惧和焦虑。

2\. 积极面对疾病

面对透析，患者可能会感到沮丧和无助，这是正常的情绪反应。但重要的是要积极面对疾病，保持乐观的心态。可以与医生、护士、家人和朋友多交流，分享自己的感受，寻求他们的支持和鼓励。同时，也可以参加一些肾友交流活动，与其他透析患者交流经验，互相鼓励。

二、身体准备

1\. 建立血管通路

对于血液透析患者来说，建立稳定的血管通路是透析成功的关键。血管通路主要有自体动静脉内瘘、人造血管和中心静脉导管三种。自体动静脉内瘘是首选，需要提前手术建立，一般需要4-6周的成熟期才能使用。人造血管适用于血管条件不佳的患者，也需要提前手术建立。中心静脉导管则是一种临时性或长期性的血管通路，适用于紧急透析或无法建立自体动静脉内瘘的患者。

2\. 进行相关检查

在开始透析前，需要进行一系列的检查，以评估身体状况和确定透析方案。这些检查包括血常规、血生化、凝血功能、传染病标志物（如乙肝、丙肝、艾滋病等）、心电图、超声心动图等。通过这些检查，医生可以了解患者的贫血程度、电解质平衡情况、凝血功能是否正常、是否存在传染病风险以及心脏功能等，从而制定合适的透析方案。

3\. 调整饮食和药物

在透析前，患者需要调整饮食，控制水分和电解质的摄入。避免食用高钾、高磷的食物，如香蕉、橙子、坚果等，以防止高钾血症和高磷血症的发生。同时，要限制水分的摄入，避免水肿加重。此外，患者还需要根据医生的建议调整正在使用的药物，如降压药、降糖药等，以防止透析过程中出现低血压、低血糖等情况。

三、物品准备

1\. 个人物品

准备好一些个人物品，如舒适的衣物、拖鞋、毛巾、牙刷、牙膏等。透析过程中可能会出汗，所以要准备干净的衣物更换。同时，还可以准备一些零食或饮料，以备透析过程中出现低血糖等情况时补充能量。

2\. 医疗物品

携带好相关的医疗资料，如病历、检查报告、化验单等，以便医生了解病情。如果正在使用药物，要携带好药物和药品说明书，方便医生查看药物的用法和剂量。此外，还需要准备好医疗保险卡、身份证等相关证件。

四、透析当天的准备

1\. 透析前的饮食

透析当天早上可以吃一些清淡、易消化的食物，如面包、稀饭等，避免进食过多或过于油腻的食物。同时，要注意控制水分的摄入，避免在透析前大量饮水，以免加重水肿和心脏负担。

2\. 透析前的个人卫生

透析前要保持身体清洁，洗澡或擦浴，更换干净的衣物。特别要注意血管通路部位的清洁，避免感染。如果是中心静脉导管，要注意导管的固定情况，避免导管脱出或移位。

3\. 透析前的放松

透析前要尽量放松，避免紧张和焦虑。可以通过深呼吸、听音乐等方式来缓解紧张情绪。到达透析中心后，要积极配合医护人员的工作，按照要求进行透析前的准备工作，如测量血压、体重等。

五、透析后的注意事项

1\. 观察身体状况

透析后要注意观察身体状况，如血压、心率、呼吸等是否正常，有无头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。如果出现异常情况，应及时告知医护人员。

2\. 注意血管通路的护理

透析后要注意血管通路的护理，避免内瘘侧肢体过度用力、受压或接触水，保持内瘘侧肢体的清洁和干燥。如果是中心静脉导管，要注意导管的固定情况，避免导管脱出或感染。

3\. 合理饮食和休息

透析后要注意合理饮食，补充足够的能量和营养，但也要避免过度进食。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

第一次透析可能会让人感到紧张和不安，但通过做好心理准备、身体准备、物品准备以及透析当天的准备，并注意透析后的注意事项，可以更好地应对透析过程。患者要积极配合医护人员的工作，保持乐观的心态，相信自己能够顺利度过透析这一阶段。同时，也要加强自我管理，合理饮食、规律作息、定期随访，以提高生活质量，延长生命。

来源: 医路肾康