在眼科门诊中，经常会听到患者忧心忡忡地问：“医生，我查出得了白内障，是不是马上就得做手术啊？”手术在大家的认知里，往往伴随着风险与未知，让许多患者心生恐惧。那么，得了白内障就一定得做手术吗？

白内障究竟是怎么回事**？**

白内障，简单来说，就是眼睛里原本透明的晶状体变混浊了。晶状体就如同相机的镜头，负责将光线聚焦到视网膜上，可当它因各种原因发生混浊时，光线进入眼内受阻，视力便会逐渐下降。

老化是导致白内障较为常见的原因，随着年龄增长，晶状体的蛋白质逐渐变性，混浊也就慢慢出现了。此外，遗传因素、眼部外伤、长期使用某些药物（如糖皮质激素）、患有全身性疾病（像糖尿病），以及长期暴露在紫外线环境中等，也都可能引发白内障。

并非所有白内障都需立刻手术

天津大学爱尔眼科医院华夏院长表示，在白内障早期，晶状体混浊程度较轻，对视力的影响可能微乎其微。此时，患者可能只是偶尔感觉看东西有点模糊，或者在光线昏暗时视力稍受影响，但日常生活基本不受干扰。这种情况下，通常不需要马上手术。医生一般会建议患者定期进行眼部检查，密切观察白内障的发展情况。

手术治疗的时机与必要性

当白内障逐渐进展，视力下降到一定程度，严重影响患者的日常生活质量时，手术就成为必要的选择。一般来说，当患者的矫正视力下降到 0.5 以下，且日常生活受到明显影响，比如阅读困难、走路容易摔跤、开车看不清路况等，医生就会建议考虑手术治疗。

但这并非绝对标准，对于一些对视力要求较高的特殊职业人群，如飞行员、精密仪器操作人员等，即使视力还未降到 0.5，若白内障已经对其工作造成困扰，也可能需要提前手术。

如果白内障长期不治疗，任其发展到过熟期，还可能引发一些严重的并发症。晶状体过度膨胀，可能导致青光眼急性发作，眼压急剧升高，患者会出现剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，若不及时治疗，可在短时间内造成不可逆的视力损伤。因此，为了预防这些并发症的发生，当白内障发展到合适的阶段，及时进行手术是明智之举。

来源: 爱尔眼科