我家宝宝脐带什么时候脱落？该用什么消毒液进行消毒？宝宝需要贴肚脐贴吗？

面对小宝宝出生后的第一关——新生儿脐部护理，新手家长们难免不知所措。不要着急，请听湖南师范大学附属湘东医院新生儿科专家教您护理要点，轻松掌握，“脐”实不难。

脐部护理的重要性

脐带是连接母亲和胎儿的重要营养通道。新生儿出生后，医护人员会将脐带进行结扎处理，此时脐部会形成一个开放性创面。

若护理不当，轻则引发脐炎，重则导致新生儿败血症甚至死亡。因此，做好新生儿脐部护理至关重要。

新生儿脐部应该怎么护理?

1、保持脐部干燥

在脐带脱落之前，应避免脐带被水、尿液或其他液体浸泡，防止感染。给新生儿洗澡时，可以使用防水贴或脐带保护套来保护脐带。

洗完澡后，应及时取掉防水贴或脐带保护套，使用干燥的棉签把脐部周围及凹槽部分擦干。

2、脐部消毒

无需过度消毒，根据重症监护病房新生儿皮肤管理指南（2021）及世界卫生组织推荐“自然干燥法”：无需常规使用酒精、碘伏等消毒剂（除非有感染风险或医护人员特别建议）。 若需消毒，需遵医嘱使用医用酒精或氯己定，每天1-2次，从脐带根部向外螺旋式擦拭。

3、避免摩擦

建议选择柔软亲肤、透气性好的纸尿裤，确保松紧适宜，同时搭配质地柔软、透气的衣裤。这些衣物若过紧或过松，都可能摩擦脐带根部，造成局部皮肤发红、破损甚至出血。

4、确保透气

更换纸尿裤时，前端折叠外翻，避免覆盖脐带残端，让肚脐部位透气（避免尿液污染脐部）。不要在脐带部位包裹纱布或用厚塑料布覆盖，更不要用胶布粘上，否则容易造成创口处感染。

5、避免使用护肤产品

建议不要使用紫药水或红药水等深色药水进行消毒，这类药水会遮盖肚脐分泌物的颜色，影响医生的判断。

同时，不要在肚脐周围使用婴儿乳液、油或爽身粉，此类物质会影响脐部的正常呼吸，不利于脐部干燥，甚至有感染的风险。

新生儿脐部护理的注意事项

1、保持脐部干燥，避免人为干预，不要强行拉扯脐带残端，待其自然脱落。

2、脐带残端脱落后，脐部可能还会有少量渗出液或出血，这是正常现象，可用棉签蘸取生理盐水轻柔清洁。

3、使用棉签时，一根棉签只能擦拭一次，不要来回反复擦拭脐带根部，更不要同一根棉签反复蘸取医用酒精或氯己定。

4、密切观察脐部是否有肉芽、脓性分泌物、红肿及臭味等问题，新生儿有无拒乳、发热、精神不佳等状况，这些可能是感染的迹象。若出现这些症状，应及时咨询医生进行处理，不可轻信任何偏方。

何时就医

如果22:00之后到达学校怎么办，会不会没有地方住？

1、脐带超过4周未脱落。

2、出现以下任何一种及以上感染迹象：

（1）脐周皮肤发红、肿胀。

（2）分泌物有脓液或臭味。

（3）持续出血，渗血量多或难以止住。

（4）新生儿伴随发热、拒奶、精神萎靡等状况。

3、脐部持续渗血或形成肉芽肿（红色小肿块）。

4、新生儿脐部有球形或半球形凸出，当其哭闹、排便时凸出明显，安静时不能自行还纳腹部。

湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 新生儿科 王璐

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（编辑ZS）

来源: 湖南师范大学附属湘东医院 新生儿科 王璐