“春天到了，咱们周末去踏青赏花吧！”

“你们去吧，我对花粉过敏，这一去眼睛又要遭罪了——痒得钻心，揉到充血还是停不下来，眼皮黏糊糊的直想流泪。”

“你这是典型过敏性结膜炎的症状啊！这两天听说常德市第四人民医院眼科患者数量骤增，很多红着眼的患者，都是‘一把鼻涕一把泪’地走进诊室。”

“那医生有说什么方法能治吗？”

“别慌！让我们有请常德市第四人民医院专家来唠唠关于结膜炎的那些事。”

什么是过敏性结膜炎？

过敏性结膜炎是一种眼部的过敏性疾病，多由于眼结膜受到花粉、尘螨、真菌、动物毛发等物质的刺激，引发过敏反应。所以春暖花开的季节，是过敏性结膜炎发病的高峰期。

过敏性结膜炎的症状“因人而异”，有人轻微发作，有人严重到无法睁眼。记住这5个典型表现，有这些信号说明你中招了！

1、痒到失控

过敏性结膜炎最常见的症状是眼睛奇痒无比、揉眼不能缓解，不同于普通眼痒，直到揉得眼睛通红、眼泪汪汪才能暂时缓解 —— 但很快会陷入“越揉越痒 - 越痒越揉”的恶性循环。

2、红血丝爆炸——眼白变成“兔子眼”

结膜血管扩张后，眼白会出现弥漫性充血，看起来像“兔子眼”，严重时连眼皮内侧（睑结膜）都会红肿，翻眼皮能看到密密麻麻的“小凸起”（乳头增生），像砂纸一样粗糙。

3、“眼泪止不住”——不是感动，是过敏在作祟

眼睛不受控制地流泪，像“自动开启花洒模式”，尤其是吹风、见光时更明显。但眼泪多为清水样，没有黏性分泌物。

4、视物模糊 + 畏光＋灼热感——眼睛也会“闹情绪”

角膜表面如果出现轻度水肿（过敏性角膜炎），看东西会像蒙了一层雾，看手机字体边缘模糊，同时有灼热感；这时候眼睛变得敏感，怕强光刺激，出门必须戴墨镜，否则一睁眼就想流泪。

5、眼皮也跟着遭罪——眼周过敏三联征

很多人会忽略眼周皮肤的症状：眼皮红肿、脱皮、瘙痒，甚至长出小丘疹，摸起来粗粗的像砂纸。这是因为眼周皮肤薄，更容易被过敏原刺激，出现“接触性睑皮炎”。

儿童过敏性结膜炎的症状与成人不同，常表现为揉眼、频繁眨眼。医生进行检查时，可以看到结膜囊有白色黏液性分泌物，结膜充血，同时伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。

避雷！这些“自救误区”正在伤害你的眼睛

发现眼睛过敏后，很多人会下意识做这些事，反而让症状加重：

×疯狂揉眼——一时爽，毁眼没商量

揉眼时手指的压力会让角膜变形，长期揉可能导致角膜上皮受损，视力不可逆下降；指甲缝里的细菌、过敏原会趁机入侵，加重炎症；还会刺激肥大细胞释放更多组胺，让痒感加倍，形成恶性循环。

·正确做法：痒的时候用冰袋或冷毛巾敷眼10秒，瞬间止痒又安全。

×随便滴眼药水——这些“网红眼药水”可能是坑

很多人会去药店买“消炎眼药水”，比如含氯霉素、氧氟沙星的抗生素眼药水，但过敏性结膜炎是免疫反应，抗生素根本没用，反而会破坏眼表菌群平衡。更危险的是，有人用含激素的眼药水（如地塞米松），初期止痒效果好，但长期使用可能引发眼压升高、白内障，甚至角膜穿孔！

·记住：抗过敏眼药水需医生开具，别当眼药水刺客。

×戴隐形眼镜、画眼妆、涂睫毛膏“硬撑”——让眼睛雪上加霜

过敏时结膜充血、水肿，戴隐形眼镜会进一步摩擦角膜，加重缺氧和刺激，还可能让镜片粘连眼表，摘下来时划伤角膜。建议过敏期间换成框架眼镜，让眼睛彻底“呼吸”。而化眼妆，涂睫毛膏等会成为花粉粘附载体。

·温馨提醒：过敏期让眼睛"裸奔"更安全。

×忍一忍就好——拖成慢性过敏更麻烦

过敏性结膜炎分“急性”和“慢性”，急性发作期（2-4 周）及时治疗能控制，但反复拖延可能变成“常年性过敏”，眼睛长期处于敏感状态，一遇风吹草动就痒，甚至引发角膜溃疡、结膜瘢痕，影响视力。

·注意观察：发现问题应及时就医！

从预防到治疗，送你一套“攻防兼备”的护眼组合拳

1、防御篇：筑起“眼”前防线

（1）过敏季前1-2 周“预防性用药”

对每年固定季节过敏的人，可在花粉季到来前，找眼科医生开“肥大细胞稳定剂”（如色甘酸钠滴眼液），提前稳定肥大细胞膜，减少组胺释放，从源头减轻过敏反应。

（2）物理隔离：给眼睛“戴口罩”

出门戴“防花粉护目镜”（选密封性好的款式，别戴普通墨镜，缝隙会漏花粉）；

穿长袖外套、戴宽檐帽，回家后立刻洗头洗澡，换衣服，避免花粉沾到身上；

家里安装防花粉纱窗，用空气净化器（带 HEPA 滤网），每周清洗空调滤网、晾晒被褥，减少室内过敏原。

（3）从“吃”入手：增强眼睛抵抗力

多吃富含Omega-3 的深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）、坚果（核桃），减轻眼部炎症；

补充维生素C（橙子、猕猴桃）和维生素E（杏仁、菠菜），抗氧化、增强免疫力；

喝蜂蜜水（前提不对蜂蜜过敏），有研究称少量摄入本地花粉可逐渐适应，减轻过敏反应。

2、进攻篇：发作时快速反击

（1）家庭急救：冷敷+生理盐水洗眼

痒的时候用冷藏的人工泪液（不含防腐剂）滴眼，或用干净的纱布裹冰袋冷敷眼周（每次不超过15分钟，避免冻伤），低温能收缩血管、抑制组胺释放，快速止痒；

每天用生理盐水（药店买医用级）冲洗结膜囊，把附着在眼睛表面的花粉、尘螨冲掉，操作时头偏向一侧，让水流从内眼角向外流，别呛到鼻子。

（2）正确用药：分类型选择眼药水

抗组胺药（快速止痒）：盐酸氮卓斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液，适合急性发作时用，起效快（15分钟内止痒），维持12小时；

肥大细胞稳定剂（预防复发）：色甘酸钠滴眼液，需提前1-2周用，适合已知过敏季的人，每天4次，安全性高；

双效药（抗组胺+稳定肥大细胞）：比如富马酸依美斯汀滴眼液，一次用药解决两种问题，适合忙碌的上班族；

人工泪液（辅助治疗）：玻璃酸钠滴眼液，冲洗过敏原、润滑眼表，缓解干涩，可和其他药物间隔10分钟使用；

激素眼药水（重症专用）：仅在角膜受累、普通药无效时使用，需医生开具，严格按疗程滴（一般不超过2周），每周复查眼压。

划重点！这些情况及时就医

如果出现以下症状，说明过敏已升级，必须马上看眼科：

1、眼睛剧痛、视力突然下降（警惕角膜溃疡）；

2、眼白水肿凸起，像长了“透明水泡”（结膜水肿严重）；

3、眼皮红肿渗液，甚至溃烂（接触性睑皮炎加重）；

4、过敏频繁发作，每年超过3次，或持续超过2个月（可能转为慢性，需查过敏原）。

与其隔着模糊的泪眼望春，不如用科学武装双眼。愿你的视界永远如四月天般明澈，既能捕捉樱吹雪的浪漫，也能看清花瓣纹理的细腻。毕竟，春天的美，值得用1.0的视力细细收藏。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 眼耳鼻喉科 龙弦琼

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（编辑YT）

来源: 常德市第四人民医院 眼耳鼻喉科 龙弦琼