停药的标准应该包括**症状完全消失、经过巩固和维持治疗阶段，逐渐减量，并且在停药后长期观察无复发；**同时，不同治疗方法（西药、中药）的停药标准可能不同，西药需要更严格的减量过程，而中医可能更注重整体平衡。

另外，环境因素和心理状态也是影响复发的重要因素，家长需要持续关注。同时，**停药后的护理和心理支持也很重要，**避免压力和刺激，可能还需要结合孩子的具体情况，比如年龄、病程、共患病等因素，由医生综合评估。

以下是具体的停药标准以及注意事项，一起来看看吧~

停药的核心标准

1、症状完全消失

多有抽动症症状，眨眼、耸肩、发声等持续消失至少3-6个月，且在情绪波动、疲劳、压力等诱因下无复发。

**��注意：**仅症状减轻或频率降低（如从每小时多次降低到每天1-2次）不满足停药条件，需要持续观察；并且功损害明显或严重的，也是不能停药或减药的。

2、完成规范治疗周期

**总疗程需1-2年，**包括：

• 急性治疗期（控制症状）
• 巩固期（1-3个月稳定疗效）
• 维持期（6-12个月预防复发）

**减药阶段：**在维持期后，需缓慢减量（1-3个月），避免骤停导致反弹。

停药后的观察和复发风险

1、观察期建议

• **短期观察：**停药后至少6个月内密切监测，避免高强度活动好或精神压力
• **长期观察：**部分患儿可能在青春期（4-5年内）因激素变化或环境压力复发，需持续关注。

2、复发预警信号

短暂轻微抽动（如眨眼）可能为“假复发”，若症状持续超过7天或加重，需及时就医。

不同治疗方式的停药策略

1、西药治疗

一线药物（如硫必利、阿立派唑）需严格遵循阶梯减量，总疗程1-2年，停药后定期复查肝肾功能。

复发处理：若停药后复发，需重新评估是否需要调整治疗方案。

2、中医治疗

中医以**“症状消失+体质平衡”**为目标，停药后需继续忌口（如辛辣、油腻）并保持健康作息1-2年，观察是否因感冒、情绪波动复发。

停药后的综合管理

1、心理与行为干预

• 避免过度关注抽动症状，采用“冷处理”减少心理暗示
• 鼓励规律运动（如跑步、游泳）和社交活动，增加抗压能力

2、环境与饮食控制

• 减少电子屏幕使用，**每日≤1小时，**避免激烈运动，如跆拳道等
• 补充钙镁锌等营养素，忌食含铅、高糖及刺激性食物

医生与家长的协作

• 定期复诊：停药后建议每3-6个月随访，评估神经功能及心理状态
• **家庭配合：**家长需记录孩子行为变化，避免因焦虑或错误教育方式加重症状。

最后，抽动症停药需要满足 症状消失+规范治疗周期完成+长期观察无复发 三重条件，且需要结合个体差异制定方案。即使停药，仍需要通过心理、环境、营养等多维度管理降低复发风险。建议在专业医生指导下逐步实施，避免自行决定停药。

来源: 成都西南儿童医院