“从检查到手术全程不到两天，我80岁母亲就能下床了！”家住长沙的张女士激动地握住医生的手。

近日，张奶奶在家中不慎滑倒，导致**左髋部骨折，被紧急送往湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院），通过老年髋部骨折多学科诊疗（MDT）绿色通道，3小时完成术前评估，48小时内完成手术，**成功打破“人生最后一次骨折”魔咒。

一、绿色通道

3小时完成全流程评估

髋部骨折是老年人中最凶险的骨折类型之一，多发生于股骨颈或股骨粗隆间，约占全身骨折的24%。这类骨折因高致残率和高死亡率被称为“隐形杀手”。研究显示，若**超过48小时黄金救治时间，**患者术后3天死亡率将显著增加。

**湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）**为张奶奶启动“绿色通道”，骨科、麻醉手术科、心内科等多学科专家联合出击，3小时内完成CT、心肺功能评估及体格检查，排除手术禁忌症，将传统3-5天的术前等待压缩至“黄金48小时”。

二、精准治疗

30分钟手术“抢”回生机

考虑到张奶奶合并高血压、骨质疏松等基础疾病，经本人及家属同意后，医疗团队采用直接前方入路（DAA）髋关节置换术。

手术切口仅8厘米，通过肌肉间隙精准置换人工关节，**出血量不足100毫升，30分钟完成操作。**术后次日，张奶奶在医护人员指导下借助助行器站立，第5天实现独立行走。

三、专家提醒

高危人群需严防“最后一摔”

数据显示，我国每年发生髋部骨折的老年患者超过100万，且呈逐年上升趋势。以下人群要尤其注意：

**① 65岁以上老人：**95%的髋部骨折发生于此年龄段；

**② 绝经后女性：**雌激素骤减致骨密度加速流失，发病率是男性2.76倍；

**③ 骨质疏松患者：**骨密度每降低1倍，骨折风险上升3倍。

骨科杨红波主任医师建议，老年人需定期检测骨密度，居家安装防滑设施，一旦发生髋部骨折，务必尽快就医，争取48小时手术时间窗。

湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）罗文砚

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（编辑YT）

来源: 湖南省职业病防治院 罗文砚