永州市第四人民医院介绍，宫颈癌是全球女性第四大常见恶性肿瘤，宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，约99%的宫颈癌病例与HPV感染相关，其中HPV 16和18型占70%以上。宫颈筛查是通过医学检测手段，对宫颈细胞或病毒进行系统性检查，旨在早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌。其核心价值在于：

一、早诊早治

宫颈癌的发展通常需要10-15年，筛查可发现早期病变，及时阻断癌变进程，早期发现，治愈率高达90%以上，宫颈癌的癌前病变（如CIN2/3）发展至癌症通常需要10-30年，早期筛查可在细胞异常阶段发现病变，通过简单治疗（如LEEP手术）即可阻断癌变，治愈率超过90%。而晚期宫颈癌的5年生存率不足20%。

二、降低死亡率

研究表明，规范筛查可使宫颈癌死亡率下降70%以上。

三、指导预防

结合HPV疫苗接种，形成“疫苗+筛查”双重防线，加速实现宫颈癌消除目标，但HPV疫苗≠万能，筛查才是终身的“保护锁”。尽管HPV疫苗可预防约90%的宫颈癌，但无法覆盖所有高危型别（如52、58型），且对已感染者无效。疫苗与筛查是“双保险”：接种疫苗后仍需定期筛查，如同为健康上“双重密码锁”。

四、宫颈筛查的核心方法

目前国际通行的宫颈筛查主要包括以下两项检测，二者联合可提高准确性：

1、宫颈液基细胞学检查（TCT）

可检测到宫颈上皮内瘤变（CIN）等早期病变，灵敏度达70%-80%。

2、高危型人乳头瘤病毒检测（HPV检测）

HPV检测的阴性预测值高达99%，若结果为阴性，未来5年内宫颈癌风险极低。

3、TCT+HPV联合筛查：

通过显微镜捕捉异常细胞，敏感度达85%，是发现癌前病变的 “显微镜卫士”。

五、筛查流程与注意事项

1、定期筛查

一般建议21岁以上有性生活史的女性定期进行宫颈癌筛查。

2、筛查频率

21-29岁：每3年一次宫颈癌筛查。

30-65岁：每1-2年进行一次宫颈癌筛查。

高风险人群（如免疫缺陷者、既往病变史）需缩短间隔。

3、检查注意事项

避开月经期，检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗或用药。

检查后可能出现少量出血，1-2天可自行缓解，无需特殊处理。检查过程轻微不适，通常无痛感，敏感者可提前与医生沟通。

温馨提示

宫颈癌筛查是女性健康管理的“隐形盾牌”，通过早期发现和干预，可有效阻断癌症进程。建议女性根据自身风险因素，选择适宜的筛查方案，并积极参与公共卫生项目。请记住：宫颈筛查不是“有病才查”，而是健康女性的必要保护。

来源：永州市第四人民医院 妇科

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（编辑Wx）

来源: 永州市第四人民医院