“妈妈，我嘴巴疼……”四岁的小米皱着眉头把勺子一扔，眼泪汪汪地望向妈妈，林女士凑近一看，孩子的小手、脚丫上不知何时冒出了几粒红色小痘痘，一测体温，38.5℃。来到医院，找到了原因，原来，在这生机勃勃的春夏之际，有一个专挑萌娃下手的“隐形小恶魔”正悄然潜入——它就是手足口病！这个病的病毒身披蛋白质铠甲，手持RNA利剑，专挑5岁以下儿童下手，一到春夏季节就蠢蠢欲动，用发热、疱疹和食欲不振三连击让家长焦头烂额，看着平时活蹦乱跳的娃变成蔫茄子，父母们既心疼又焦虑：这小恶魔到底从哪冒出来的？别急，让我们戴上科学放大镜，一起揭开这个病毒小怪兽的神秘面纱，守护萌娃们的健康防线！

（图片来源Pixabay）

首先，我们先来认识一下什么是手足口病病毒？

手足口病病毒，它的真实身份是由肠道病毒家族（柯萨奇A16、EV71等20多种病毒）组团作案，是个擅长团队作案的狡猾分子，更棘手的是，这些病毒如同会变装的间谍，每年都可能通过基因重组产生新亚型，让免疫系统措手不及，虽然大部分的病例都属于轻症体验版，但仍有少数会升级成脑炎、肺水肿的魔鬼关卡[1]，这正是国家将他列入丙类传染病严密监控的原因。别看病毒颗粒直径只有20-30纳米，相当于头发丝直径的万分之一，战斗力却爆表：

1.传播力堪比连锁反应：这些直径不到30纳米的球形病毒，堪称微生物界的社交达人。它们有三种看家本领：第一招亲密接触杀，通过唾液、疱疹液、粪便开启传播副本。想象一下，患病宝宝打个喷嚏，飞沫带着病毒坐上空气滑梯；玩玩具时留下的口水，就像埋下无数微型地雷；甚至便后没洗干净的小手，都能变成移动的病毒播种机。第二招隔空投送术，咳嗽、说话喷出的飞沫能在1米内精准空投。最让人防不胜防的是第三招潜伏狙击，病愈后数周内，肠道还在持续释放病毒余党[2]。

2.生存力顽强：病毒能在体外环境中存活数周，门把手、滑梯、绘本、玩具、毛巾……统统是它们的藏身据点！

3.专攻免疫小白：5岁以下儿童免疫系统尚未完善，病毒一逮一个准，尤其是3岁以下的娃最易被偷袭。

4.交叉免疫弱：去年得过？不同毒株轮番上阵，娃可能反复中招，今年换种型号病毒照样可能再次患病！

手足口病的主要症状

手足口病其典型症状主要表现为发热、口腔黏膜及手足皮肤的疱疹或皮疹。具体而言，患者通常在感染后3-5天出现低热或高热，体温可能持续数天。随后，口腔内（如舌头、牙龈、颊黏膜等部位）出现疼痛性小疱疹或溃疡，导致吞咽困难、食欲减退，并可能伴有喉咙痛或流涎。与此同时，手掌、脚掌、臀部及膝盖等部位会出现红色斑丘疹或小水疱，疱疹周围有红晕，疱内液体较少，质地较硬，通常无痛痒感。部分患者还会伴随呼吸道症状（如咳嗽、流涕）或消化道症状（如恶心、呕吐、腹泻、腹痛），仅有少数病例可能发展为重症，那就得及时就医治疗。皮疹和发热一般在一周左右消退，多数患者可自愈。

（图片来源Pixabay）

手足口病的预防措施

既然手足口病病毒传播这么快，孩子们又容易中招，我们该怎么预防呢？其实只要做好以下措施，就能有效切断传播链：

第一道防线是疫苗护甲。EV71灭活疫苗可使重症保护率超90%[3]，建议6月龄-5岁儿童完成2剂接种，最佳接种时间是每年3-4月，赶在病毒活跃期前建立免疫屏障。

第二防线是洗手结界。使用含氯消毒液按照“内-外-夹-弓-大-立-腕”七步法洗手[4]，指缝、甲沟这些病毒藏匿点要重点关照（冷知识：75%酒精对它无效！）。

第三防线是环境净化。毛绒伙伴用紫外线照射处理，塑料玩具用含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡30分钟，用含氯消毒剂擦拭物体表面，能有效清除物体表面病毒（消毒液配制：以含氯消毒片（有效氯含量500mg±50mg/片）举例，如配制含有效氯500mg/L的含氯消毒剂1L，用量杯量取1L清水倒入工具桶，取1片含氯消毒片置入工具桶内待充分溶解，必要时用搅拌工具加速溶解）。另外，还可以通过蒸煮方式消毒，手足口病毒不耐热，对高温和干燥都比较敏感，病毒在50℃时，可被迅速的消灭。所以，家里可能被污染的东西能够加热煮沸消毒的物品尽量煮沸消毒，比如筷子、餐盘、勺子、衣物等物品。

第四防线是强免疫内功修炼。均衡饮食（多吃维C蔬果）、充足睡眠、适度户外活动，让娃的免疫力卷起来！

原来手足口病就像孩子成长路上的免疫关卡，但其传播之隐匿、变异之迅捷，要求我们以科学防控织就保护网，只要我们打好疫苗+卫生+免疫力的组合拳，再狡猾的病毒小怪兽也休想攻破健康防线！看着小米身上的疹子渐渐消退，林女士终于露出了笑容。

参考文献

[1] 何艳,许红梅.肠道病毒A组71型手足口病的流行病学研究进展[J].儿科药学杂志,2024,30(02):50-55.

[2] 聂小红.学龄前儿童手足口病流行病学特征及影响因素分析[J].医药前沿,2025,15(05):143-146.

[3] 谢星辰,束佳熠,张晓燕,等.手足口病相关肠道病毒疫苗的研究进展与展望[J].传染病信息,2025,38(01):83-88.

[4] 刘颖.综合预防与治疗干预措施对小儿手足口病的效果[J].吉林医学,2025,46(03):708-710.

供稿单位：忠县疾病预防控制中心

作者：彭俊生 忠县疾病预防控制中心主管技师

审核专家：张宏 忠县疾病预防控制中心副主任技师

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来源: 重庆市科学技术协会

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