BI-RADS，即Breast Imaging Reporting and Data System——乳腺影像报告和数据系统，此系统被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，包括X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，其宗旨都是为了检查报告的统一性。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能程度越大。

BI-RADS 0类

仅从超声无法判断，如患者乳腺区域敷料遮挡、皮肤破损、巨大乳腺致深方结构显示不清，或者超声未发现明确占位但患者有临床症状或体征，如乳头溢液、局部腺体回声明显不均等。

需做乳腺钼靶、核磁共振等进一步检查。

BI-RADS 1类

阴性，无异常所见。

建议常规体检（每年1次）。

BI-RADS 2类

良性病变。

单纯性囊肿、积乳囊肿；乳房内移植物（假体）；稳定的术后改变；随访后无变化的纤维腺瘤。

建议定期随访（每半年至1年1次）。

BI-RADS 3类

良性可能大，恶性率≤2%。

包括高度可疑纤维腺瘤，复杂囊肿和簇状微囊肿。

建议短期随访（每3-6月一次），2年随访无变化者可降为2类。

BI-RADS 4a类

低度可疑恶性，2%

建议穿刺活检，病理报告一般为非恶性，在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行常规的随访。

BI-RADS 4b类

中度可疑恶性，10%

需穿刺活检，结合病理结果确定下一步诊疗方案，是随访观察还是手术以及选择何种手术方式。

BI-RADS 4c类

恶性可能较大，50%

例如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化，该类病灶很可能会是恶性的结果。

需穿刺活检，结合病理结果确定下一步诊疗方案。

BI-RADS 5类

高度可疑恶性，恶性率＞95%。

需穿刺活检，结合病理结果确定下一步诊疗方案。

BI-RADS 6类

这一分类用于活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上。主要是评价活检后的影像改变，或监测手术前新辅助化疗的疗效评价，即影像改变。

这里要特别指出的是，乳腺结节分类和甲状腺结节分类一样，都只是根据结节的影像学特征来初步判断其良恶性，存在不确定性是难免的，毕竟是隔皮断货，是个概率事件问题。所以如果遇到相关问题，听从专业医师的指导很重要。

来源: 文献、网络与工作学习经验