春意盎然时节，金灿灿的油菜花海成为踏青打卡的热门景点。然而在这诗意的季节里，呼吸科（肺病科）门诊却迎来哮喘就诊高峰。如何预防哮喘发作？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）呼吸科（肺病科）副主任刘俊为您科普。

一、什么是过敏性哮喘？

哮喘是一种异质性疾病，本质是气道炎症，主要生理特征为气道高反应性和气道重构，具有不同的临床表型。过敏性哮喘，是指由过敏原引起和/或触发的一类哮喘，过敏性哮喘占成人哮喘的50%以上，在儿童哮喘中占比更高达80%以上。

二、识别过敏性哮喘的典型症状

出现以下症状需警惕：

1、预警阶段（发作前）

过敏性哮喘发作前有先兆症状，喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可出现哮喘发作。

2、典型发作（发作时）

伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有气促、胸闷或咳嗽。

3、危急征兆（严重时）

严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰等，有些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至出现哮喘持续状态。

三、防微杜渐，花粉季重视过敏性哮喘的防与治

1、本身就患有鼻炎、支气管炎等呼吸道疾病的哮喘患者，日常生活一定要避开过敏源。尽量减少出门，在室内注意关门、关窗，如有条件，可以去花粉浓度较低的地区躲避，注意关注气象局花粉浓度预报（＞50粒/千平方毫米应警惕）。

2、出门时注意防护，戴好口罩、防护眼镜等，即可减少花粉暴露。

3、从室外回家后注意及时清洗衣物、清洗鼻腔，减少与花粉的接触。过敏症状严重时，应及时就医。

4、应随时准备好急救药物，如随身携带沙丁胺醇气雾剂。在哮喘发作时，患者及家人要保持冷静，尽量放松呼吸；采用深呼吸和慢呼吸的方法缓解症状；如症状持续不减或加重，应及时就医。

5、合理用药，避免过度依赖激素，虽然激素类药物可有效控制哮喘，但长期使用可能会导致一些副作用。因此，应在医生的建议下合理使用药物，尽量减少对激素的依赖。

另外，对于大多数哮喘患者，虽然症状从用药开始即有明显改善，但需要等哮喘症状控制且肺功能稳定3个月以上，才可考虑降级治疗，且定期复诊随访，保证患者的规范治疗流程。

四、哮喘高发季，中医如何应对？

1、调整饮食

中医认为哮喘与肺脾肾三脏功能失调有关。应遵循清淡、易消化、富含营养”的饮食原则，在哮喘高发季，可以通过调整饮食，如多吃一些具有润肺、健脾、补肾的食物，如梨、山药、芡实、核桃等，以增强身体的抵抗力。

2、中医外治法

中医非药物治疗方法可以帮助缓解哮喘症状，如推拿、针灸、穴位贴敷和耳穴贴豆法等。

3、中药调理

哮喘的发生与痰湿、寒热、气虚、血瘀等因素有关。根据患者的具体情况，可以选择不同的中药方剂进行调理。

4、运动锻炼

中医认为，哮喘患者往往存在肺气虚弱、免疫力低下等问题，因此，适当的运动锻炼可以增强体质、提高免疫力、改善肺功能，对哮喘的治疗也有一定的帮助。哮喘患者可以选择一些适合自己的运动方式。比如中医的太极拳、五禽戏等，进行适度的锻炼，可以增强体质、防止复发。

五、科学认知破除误区

误区一：哮喘不发作就停药

解答：应坚持阶梯式规范治疗。

误区二：儿童哮喘会自愈

解答：应早干预，可降低肺功能损伤。

误区三：运动诱发哮喘需静养

解答：应适度锻炼能改善气道反应性。

专家提醒

呼吸科(肺病科)谭光波主任提醒：若出现静息状态下呼吸频率＞30次/分、血氧饱和度＜90%等情况，请立即就医。在这个春意盎然的季节，我们既要享受大自然的馈赠，更要科学守护呼吸健康。

建议高危人群在花粉季前进行过敏原检测和肺功能评估，通过规范化的全程管理，让每一次深呼吸都充满春天的芬芳。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）呼吸科（肺病科） 易诗游 毛洪艳

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（编辑Wx）

来源: 湖南省中西医结合医院