熬最深的夜，加最狠的班，烤最辣的串，喝最烈的酒……天天在“爆肝”边缘疯狂试探的你，了解过你身体里这个重要器官吗？
7月28日是第十二个“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“战胜肝炎，从我做起！”据世卫组织数据显示：全球大约有3.5亿的人患有慢性肝炎，其中，近1亿在中国，慢性肝炎是导致肝癌发生的重要因素。

肝脏是人体最大的实质性器官，听着好像很“硬核”，但它其实也脆弱。7月28日是世界肝炎日。让我们一起来了解肝炎、爱护肝脏。

（图片来源：生命时报）
中国人的肝，还爆得动吗？

肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型，虽然病毒种类不同，但都足以对人构成严重危害，给全球带来严重的疾病负担。

甲肝和戊肝一般急性发病，经消化道传播。乙肝和丙肝主要经血液、性、母婴传播，可导致肝功能反复异常，导致肝硬化和肝癌的发生。丁肝只有与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染基础上才可能感染。

根据相关数据显示，我国慢性乙型肝炎病毒感染者人数超过7000万，每年由慢性乙型肝炎导致的新发肝硬化患者数超过百万。另外，我国约有1000万丙肝感染者，其中约70%尚未被发现，在已发现的300万例人群中，接受丙肝病毒核酸检测的比例低于60%，接受抗病毒治疗的比例仅10%-15%，整体疾病知晓率、发现率、治疗率均较低。

前不久刚刚发布的2021年我国卫生健康事业发展统计公报，公布了我国传染病报告发病和死亡数据情况。2021年，全国甲、乙类传染病报告总发病数为2727288例，病毒性肝炎位居第一位，共1226165人，约占甲乙类传染病报告发病总数的44.8%。

（图片来源：国家卫健委网站）

除了病毒性肝炎，肝炎还有非病毒性肝炎，如酒精性肝炎，脂肪性肝炎、药物性肝炎，自身免疫性肝炎等。

近年来，脂肪肝发病呈现年轻化趋势逐渐引起重视。很多人认为，只要不喝酒，节食保持身材脂肪肝就不会找上门来。事实上，脂肪肝正在绑架越来越多年轻人、瘦子甚至减肥人士。

脂肪肝病因主要包括酒精性因素和非酒精性因素。酒精性脂肪肝主要是大量饮酒引起肝细胞大量坏死等，非酒精性脂肪肝因素包括营养过剩、营养不良、肥胖、代谢综合征等。
肝“爆”了会有哪些症状？

肝受损后，整体结构发生变化，连累着身体其他功能，如代谢功能、解毒功能、免疫功能和胆汁生成和排泄都会被影响。

而肝病的可怕之处，在于病人早期没有特别显著的症状，因此一定要注意身体的细微变化：

精神症状

肢软乏力、容易疲劳。

神经症状

失眠、多梦、易醒、睡不踏实或嗜睡。

消化道症状

肝脏受损往往导致消化不好，严重的还可能出现厌食、油腻、恶心、呕吐等。食欲不振、恶心、厌油腻、口干口苦、纳差、腹胀、大便不爽。

皮肤等局部症状

肝区不适（或痛或胀）、尿黄、面色萎黄或晦暗、巩膜皮肤发黄、眼睛干涩、爪甲枯槁或变形、屈伸不利等。

首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师岳剑宁提醒要注意3种皮肤异常：

（图片来源：生命时报）

手掌异常发红

临床上叫肝掌，是肝脏受损的重要表现。肝脏功能下降会导致体内的一些激素无法被灭活，刺激毛细血管的充血和扩张，手掌中就会呈现发红，成片的斑点或斑块。

（图片源于网络）

皮肤开始发黄

肝脏分泌的胆汁是储存在胆囊里的，如果肝脏出了问题，胆汁的分泌也会出现异常，身体里的胆红素无法排出，就会出现皮肤发黄和巩膜（眼球外围的白色部分）发黄的情况，这也是许多肝病早期常见的表现。

蜘蛛痣

这种情况比较少见。它表现出来的是体表上的一种红色的痣，在痣的周围会出现一些毛细血管的扩张，用手碰还会有轻微的波动感，当身体出现这种蜘蛛痣的时候，预示着肝脏疾病已经比较严重了。

护肝保健品对保护肝脏有用吗？

为了保护肝脏，很多喝酒、熬夜爆肝人士会在日常补充一些护肝片，而某些打着“护肝”旗号的药物，因添加多种成分，反而会增加肝的代谢压力。

即使是膳食补充剂或保健品，大家也要在咨询医生后合理使用，以免对肝脏造成额外的负担。

（图片来源：视觉中国）

人体肝脏的功能主要有解毒、代谢、提高免疫力等，**如果肝功能正常不建议额外服用保肝、护肝的保健品。**因为其不仅会增加肝脏负担，有些情况下还会导致肝功能异常。如果因为各种原因导致肝脏出现疾病，应该在医生指导下规律、合理地用药。

**那肝病患者除了吃药有必要再吃护肝保健品吗？**保肝药、护肝药是指能够改善肝功能、促进肝细胞再生、增强肝脏解毒能力的药物。从医学上可以分为五大类，包括抗炎类、解毒类、利胆类、修复和保护肝细胞膜类、抗氧化类。肝病患者需要根据病因进行治疗，医生会根据患者病情有针对性地开具药物。
如何真正保护肝脏？

肝脏作为一个解毒的器官，本身时时刻刻都在保护着我们的机体，同时它又是非常无私不求回报的，事实上在没有致病因素伤害的时候，肝脏并不需要预防性用药。

护肝的本质在于去除伤肝的病因

肝脏有很多致病因素，如果你一直暴露在这些致病因素面前，哪怕你再去保肝，也是徒劳。

比如病毒，常见的乙肝、丙肝病毒，当病毒开始破坏肝细胞时，我们应当针对病毒这个“因”去治疗，比如用核苷类抗药物抗病毒来保护肝脏不被病毒攻击，而不能说因为发现肝功能指标异常，也不管病因，只是盲目的用药降酶。

除了病毒，常见的伤肝病因还有酒精、脂肪肝、药物性、自身免疫性、代谢性、胆道梗阻、循环障碍、血吸虫、毒物等。对这些病因的预防及治疗才是根本。

护肝最有效的方法就是别去伤害它

老喝酒，再保肝也没用；你吃些乱七八糟的药、保健品，妄图“保肝”，殊不知这些东西本身就可能引起药物性肝损；你脂肪肝了，还胡吃海喝不锻炼，直到肝功能都异常了再来医院寻求特效药，很遗憾，脂肪肝至今没有真正能根除病因的药物……
要护肝，还得这么做

1. 戒酒、戒烟

酒需要肝脏的代谢才能变成无害的水和二氧化碳，在这个过程中产生的乙醛会伤害你的肝脏。长期嗜酒，轻的会让我们的肝酶（也就是常说的转氨酶）升高，严重的会破坏肝细胞，造成酒精性肝炎、肝硬化，最后还有可能发展成肝癌。而烟草里的尼古丁跟各种癌症的发生都有关系，当然也与肝癌的发生有关。

以前的肝脏移植手术主要针对乙肝、丙肝导致中末期肝硬化的患者，如今的临床发现有超过30%换肝的人是因为饮酒过量，酒精性肝硬化导致中末期肝病。

2. 不要熬夜

熬夜会使人体的昼夜节律紊乱，肝脏代谢的功能也会受到影响。

3. 避免不适当地服药

药物大都需要肝脏来代谢，没问过医生就乱吃药，肝脏可是会很“难受”。因此，应在医生指导下服药。

4. 均衡饮食

少进食油炸食品或者脂肪含量很高的食品，肝脏消化不了那么多脂肪就长成脂肪肝。

5.适量运动

在科学的进行运动时，可消耗体内脂肪，减轻肝脏的负担。

6. 保持心情愉悦

总是生气的人，容易内分泌紊乱，肝脏也会跟着“上火”。

7. 打疫苗

除了不健康的生活习惯和饮食，感染甲肝、乙肝等肝炎病毒也会造成严重的肝脏损伤。保护肝脏还应该适时接种肝炎疫苗。

最后提醒，所有慢性肝病患者，特别是已有肝硬化的患者，需定期做B超检查和甲胎蛋白化验，以早期发现可能出现的肝癌。

（内容综合自国家卫健委、生命时报、第十一诊室、人卫健康、央视一套等）

来源: 北京科技报社

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