耳聋的分类有哪些？

根据病变的性质分为器质性与功能性。

根据病变损害的部位分为传导性耳聋与感音性耳聋。

**1、传导性聋：**指外耳与中耳病变所引起的聋。

如外耳道耵聍（俗称耳屎）堵塞、鼓膜穿孔、中耳积液、发炎或流脓。幼儿的耵聍堵塞较为常见，切忌乱掏耳朵。婴儿的耳咽管较为平直，不能平躺喂奶，以免奶汁流入中耳腔引起炎症。擤鼻涕时要一侧一侧地擤，避免鼻涕被擤入中耳腔。感冒时要注意控制鼻咽部症状，以免病菌扩散入中耳腔。

传导性聋初期，听力损失不明显，应提醒家长重视儿童有无耳痛、红肿、流脓等问题。传导性聋一般可以通过药物、耳部治疗或手术得以治愈。
**2、感音神经性聋：**指耳蜗、听神经和听觉中枢径路的病变所引起的聋，简称为神经性聋。

内耳的功能是感受声音，并由听神经传向大脑，儿童感音神经性耳聋往往造成严重的听力损失。内耳毛细胞及神经细胞一旦受损，就很难恢复，目前医疗上没有十分有效的治疗方法，应尽早考虑配戴助听器并接受康复训练。
**3、混合性聋：**若两部分均有病变，即可出现。

根据发病时间分为先天性耳聋与后天性耳聋。

**1、先天性聋：**分为遗传性聋（基因、染色体）和非遗传性聋（孕期患风疹、腮腺炎、梅毒等病毒感染或全身性疾病）。
2、后天性聋：分为传染病源性聋、全身系统性疾病聋、耳毒性聋、老年性聋、特发性聋、自身免疫性聋等等。

耳聋的原因有哪些？

儿童感音神经性聋的病因可分为遗传性和非遗传性。（主要对感音神经性聋的病因详细说明）

遗传性感音神经性聋：

1、父母双方或一方家族中有聋病基因，都有可能使孩子有听力问题。

2、35岁以上的妇女初次生育，新生儿“三体综合症”的几率增加，可伴有听力问题。一些遗传性综合症表现出多发性畸形，也可涉及听觉器官。

非遗传性感音神经性聋又可分为先天性和后天性。

1、先天感音神经性聋主要指在怀孕和分娩期间引起的听力损害。

**(1) 妊娠期间：**在怀孕期间，尤其是怀孕初期3个月内孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体病、疱疹病毒或梅毒螺旋体、流感杆菌等病原微生物并导致子宫内感染的；在怀孕期间使用某些药物或接受放射线或同位素照射的；怀孕期间患有全身性疾病的（糖尿病、慢性肾炎、高血压、严重贫血、甲状腺功能低下、酒精中毒、CO中毒、严重营养不良等）多造成胎儿不可逆的感音神经性聋。冬春季节，易发生病毒感染，孕妇可能出疹子并只有轻微的感冒症状，应做病毒抗体的血清检查。
(2) 分**娩期间：**使用产钳等造成的外伤、难产导致的严重窒息、新生儿核黄疸、母婴血型Rh因子不合或ABO溶血、早产低体重儿、胎儿期病毒高胆红素血症或其它非细菌感染，都可引起听力损害。
2、后天感音神经性聋是指儿童成长过程中因细菌病毒感染、药物性中毒或外伤引起的听力损失。
**（1）感染性因素：**儿童患流脑、脑膜炎、结核性脑炎、腮腺炎、麻疹、风疹、水痘、疱疹等都有可能引起耳蜗功能的急剧下降。
**（2）药物性因素：**滥用氨基糖甙类抗生素（如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、小诺霉素等）。
（3）颅脑外伤也可能造成内耳结构受损。
（4）爆震和噪音。

何为耳毒性药物？

能够损伤人的听力的药物被称为耳毒性药物。由耳毒性药物导致的慢性中毒，其症状以耳聋、耳鸣为主，小部分患者甚至完全丧失听力。目前已发现了近百种耳毒性药物，其中以氨基糖甙类抗生素造成的耳聋为多，常见的有卡那霉素、庆大霉素、链霉素、氯霉素、新霉素、红霉素等，其中新霉素毒性最大。此外，还有一些药物易产生耳毒性：利尿剂、抗疟疾药（如奎宁和氯喹）、中药乌头碱和含有重金属的制剂（如含铅、砷、汞的制剂等）、抗癌类药物、解热镇痛药（如阿司匹林）、治疗心律失常和高血压病的药物（如心得安、心得宁等）、某些避孕药、消毒剂（如碘酒、洗必泰、甲醛）。

常见致聋性病原微生物有哪些？

流脑、流感、风疹、麻疹、带状疱疹、伤寒、斑疹伤寒、猩红热、白喉、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、梅毒、布鲁杆菌病、疟疾等。

拥有健康的听力，我们才能无碍地聆听世界的声音。愿每个人都能“健康聆听 无碍沟通”，让我们共同关注听力健康，享受生活美好。

来源: 丹东市中心医院