一、通过图文图解高血压慢病管理,慢病管理始终贯穿于高血压预防、规范化诊疗及分级诊疗之中。

二、认识慢病管理五大处方及关系

五大处方是指:营养处方、戒烟限(戒)酒处方、心理(睡眠)处方、运动处方及高血压慢病管理药物处方。

其中:药物处方、戒烟限(戒)酒处方、心理(睡眠)处方及运动处方称为非药物处方,是高血压预防、规范化诊疗及分级诊疗基石。药物处方(另述)。

三、高血压包括预防

(1)非药物处方:营养处方、戒烟限(戒)酒处方、运动处方、心理(睡眠)处方。具体内容需要择期进行详述

其中:营养处方 运动处方是体重管理基础。

(2)血压测量

血压测量从娃娃开始;

第一次血压测量进行双上肢血压测量;

测量血压要让血压被测量者知晓血压;

更重要同时健康教育。

四、高血压慢病管理。

如果既往血压测量正常,进行血压综合评估包括分级-分型-分因后,判断低危或者中危患者。

(1)低危患者,一级高血压,血压在140-159/90-99mmHg,无其他心血管疾病危险因素,无靶器官损坏及高血压并发症情况下,考虑低危患者。同时结合家庭血压测量或24小时动态血压测量排除白大衣高血压情况下.

建议改变不健康生活方式:低盐高钾饮食,低脂饮食、戒烟限(戒)酒、适量运动、心态平和。即前述非药物处方。

一般3个月血压正常,不考虑药物处方制定;血压仍不正常,需要启动高血压慢病降压方案。

(2)中危患者 同样需要同低危患者同样改变不健康生活方式.时间节点:数周,一般不超过1月。血压正常可以不启动降压方案;血压不正常,需要启动降压方案。

(3)高危和极高危患者,需要尽早启动降压方案。

五、高血压分级诊疗

(1)非药物处方(前述)

(2)药物处方制定及依从性追踪;

(3)血压监测;

(4)定期评估靶器官损坏及并发症、心脑血管疾病的危险因素等。

来源: 来自务川县人民医院慢病管理