每个幸“孕”儿，在开始孕期之旅总免不了要做做超声，但是总会有很多迷茫和担心，如：怎么还没有看到胚芽？胎盘低置状态是什么？什么时候做排畸检查？别急！**湖南省第二人民医院（省脑科医院）**速速来科普！

一、孕期一般做几次超声检查？

孕期最重要的B超检查有四次，第一次为早孕期怀疑有孕时，目的是确定是否怀孕及是否宫内妊娠、胚芽数目；若为宫内妊娠，可以通过B超确定孕周。

第二次为11+6~13+6周，此时为NT（颈项透明层厚度）检查，属于排畸的一种。

第三次为孕中期20-24周，属于排畸系统检查，排除胎儿面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏等是否有畸形。

第四次为24-28周，属于系统排畸检查的补充，及时发现第一次排畸检查不能发现的畸形，同时观察胎儿生长发育。需要注意的是：尽管系统排畸筛查超声能检查很多内容，但仍有其局限性及不确定性，如超声无法检测出胎儿的听力、视力及智力等。

二、为什么抽血测出怀孕，B超还看不到？

出现上述情况是非常正常的一件事。一位月经规律大约28-30天来一次例假的女性，若怀孕，大约在停经5周（从末次月经第一天开始算起）出现孕囊，且是经阴道超声才能看到，经腹检查大约在停经6周才能出现，若月经周期长，则出现孕囊的时间会往后推，相反，月经周期短的孕囊出现时间会提前。

结合HCG结果的话，一般HCG大于2000IU经阴道超声才能看到孕囊。正常的妊娠出现孕囊后才会逐渐卵黄囊、胚芽、胎心。因此能不能看到孕囊、胚芽等得结合患者的月经，选择B超方式（经腹、经阴）等综合判断。

三、没有胚芽或者没有胎心是不是妊娠失败了？

跟上一个问题一样，需要结合孕妈的月经、选择超声方式综合判断，没有胚芽或者胎心也许过两天选择经阴道超声检查就能看到了。若随着孕周增加，多次复查胚芽没有出现或停止发育、胚芽没有胎心等，那么妊娠失败的可能性非常大。

四、胎盘低置状态、前置胎盘是什么？

部分孕妈孕早期及中期胎盘位置低，即胎盘下缘距宫颈内口小于20mm，28周前超声会作出胎盘低置状态的诊断，若28周后胎盘位置仍低下，则诊断为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，超声及早发现有利于孕期更缜密管理，减少风险的发生。在孕早期及中期，即使有胎盘低置状态的孕妈也不用太担心，大部分胎盘都能随孕周的增加迁徙上去。

五、超声会对宝宝有辐射吗？

没有！超声是非常安全的，安全系数非常高！我们的超人孕妈每天都要对着机器工作，生下的宝宝也非常健康！

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 超声科 黄丽涓

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（编辑Wx）

来源: 湖南省第二人民医院