在如今美食环绕、生活舒适的环境中，儿童青少年肥胖问题愈发突出，成了家长心中的隐忧。国家卫健委都坐不住了，喊话各位家长：孩子的减肥大计，得赶紧提上日程啦！

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）儿科莫明华主任教大家怎么科学判断孩子是否超重肥胖，帮他们健康减重。

火眼金睛，辨别孩子是否超重肥胖

判断孩子是否超重或肥胖，可不是简单地看几眼、摸摸肉就能下定论的，得靠科学的方法。

1、BMI是金标准

BMI（身体质量指数）是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度的标准。它的计算公式是：BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）的平方。对于2岁以上的儿童，每年至少要计算一次BMI，并根据相应年龄、性别的标准来判断。

一般来说，BMI在同龄人中的百分位数大于等于第85百分位但小于第95百分位是超重，大于等于第95百分位就是肥胖了。这就像给孩子的体重状况画了条“警戒线”，帮家长及时察觉孩子是否往“胖友”方向发展。

2、腰围也得瞧一瞧

除了BMI，腰围也是判断肥胖尤其是中心型肥胖的重要指标。中心型肥胖，就是肚子上肉多，这种肥胖和高血压、高血脂、糖尿病等疾病的关系很紧密。

对于6~17岁的孩子，腰围如果大于等于同龄人、同性别的第90百分位数，那可就得小心了。

科学减重，让孩子的健康一路绿灯

一旦发现孩子超重或肥胖，就得赶紧行动起来，但减重可不是一蹴而就的事儿，得讲究科学方法。

1、饮食调整：孩子的“吃”可得精打细算

（1）小份多样，营养均衡：孩子的每一餐尽量种类丰富。每天要保证吃够12种以上食物，谷类、蔬菜水果、畜禽肉蛋奶、大豆坚果都得有。比如早餐可以来碗杂粮粥，搭配个煮鸡蛋和新鲜蔬菜；午餐、晚餐也得保持这种“食物多样性”。

（2）控制热量，合理分配：肥胖的孩子得适当减少每天的热量摄入，但不能让孩子饿着肚子。一般来说，要保证孩子早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少，每餐吃到七八分饱就行。可以适当增加全谷物、蔬菜、豆类这些高纤维、低热量的食物比例，减少精米白面、高油高糖食品的摄入。

（3）零食有度，饮料谨慎选：零食不是不能吃，但得选对。像水果、酸奶、全麦饼干这些健康的零食可以适量吃，而薯片、糖果、巧克力这些高热量、低营养的零食就得严格限量。饮料方面，白开水、不加糖的茶饮料是首选，少喝或不喝含糖饮料，避免“喝”进多余的热量。

2、运动升级：让孩子动起来

（1）有氧运动唱主角：每天至少让孩子进行60分钟的中高强度有氧运动，像快走、慢跑、跳绳、骑自行车、游泳、打篮球这些都不错。周末还可以带孩子去郊外徒步、爬山，既锻炼身体，还能亲近大自然。

（2）抗阻运动来助力：孩子在生长发育阶段，适当的力量训练也有助于提高基础代谢率。可以让孩子做一些简单的自重训练，比如深蹲、俯卧撑、仰卧起坐等，每周进行2～3次。

（3）培养运动兴趣：关键是让孩子从运动中找到乐趣，这样才能坚持下去。可以让孩子尝试不同的运动项目，找到他们真正喜欢的那一种。

3、其他措施：全方位守护孩子健康

（1）规律作息不能少：保证孩子每天有足够的睡眠时间，小学生要睡10小时左右，初中生9小时左右，高中生8小时左右。同时，养成固定的作息时间，早睡早起，避免熬夜。

（2）心理关怀要跟上：减重过程中，孩子可能会遇到挫折、压力，甚至出现情绪问题。家长要多关注孩子的情绪变化，及时给予鼓励和支持，让孩子保持积极的心态。

（3）家庭氛围共营造：家庭是孩子成长的重要环境，家长要以身作则，养成健康的饮食和运动习惯。可以组织家庭运动日，大家一起参与体育活动，让孩子在充满活力的家庭氛围中更容易坚持健康的生活方式。

远离误区，别让好心办坏事

在帮孩子减重的路上，有些误区可得躲远点。

1、过度节食不可取

有些家长一看孩子胖，就直接大幅削减孩子的食量，这其实很危险。孩子正处于生长发育期，过度节食可能导致营养不良，影响身体和智力的正常发育。

2、盲目用药要不得

目前市面上一些减肥药、减肥茶，声称能快速减肥，但很多药物对孩子的健康有潜在风险。除非是特殊情况，在专业医生的指导下使用，否则别轻易让孩子尝试。

3、急功近利心态不可有

孩子减重不是百米冲刺，而是马拉松。别指望一两周就能看到巨大变化，得有耐心，慢慢来，帮孩子养成终身受益的健康习惯。

儿童青少年减重是个系统工程，需要家长、学校、社会共同努力。儿科莫明华主任呼吁各位家长：一起响应国家卫健委的号召，用科学的方法、满满的爱，助力孩子们甩掉肥胖的包袱，健康成长！

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）儿科 樊似媛

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院 儿科 樊似媛