菟丝子，来自兔年的第一味草药的问候

不知不觉中虎年已经悄然消逝，农历兔年正向我们徐徐走来，跟“虎”字相关的草药不乏其多，当然跟“兔”字相关的草药也不甘示弱，其中菟丝子就赫然在列。

菟丝子，又名吐丝子、菟丝实、龙须子等，为旋花科植物菟丝子的种子，分布于全国各地，主要产于山东、内蒙古、甘肃、河北、安徽等地。

性味功效

性温，味甘，归肝、肾、脾经。

具有滋补肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻之功效。用于阳痿遗精、尿有余沥、遗尿尿频、腰膝酸软、目昏耳鸣、肾虚胎漏、胎动不安、脾肾虚泻；外治白癜风。《神农本草经》（以下简称《本经》），言其“味辛，平。主续绝伤，补不足，益气力，肥健人，汁去面䵟。久服明目，轻身，延年。清代陈士铎则在《本草新编》中称菟丝子为“神药”，赞“其治病，有不可思议之奇”。注阴虚火旺者忌用。

化学成分

中药菟丝子含有多种化学成分，包括黄酮类、酚酸类、多糖类、木质素类、以及甾体类、化合物，此外还有生物碱、蒽醌、香豆素类、皂苷类、鞣质、卵磷脂和脑磷脂等成分[1]。

现代药理研究

菟丝子药用到现在有2000多年的历史，由于功效多，疗效确切，深受历代中医药大家的喜爱，现代中医药专家也不断深入挖掘其药用价值。现代药理研究表明菟丝子在治疗男性不孕、 糖尿病、皮肤病、抑制动脉粥样硬化卵巢早衰，安胎等多种药理作用。

1、治疗男性不孕

菟丝子黄酮可通过保护生精细胞，抑制生精细胞凋亡，促进生精细胞活性，来治疗男性不孕。

2.糖尿病

菟丝子联合胰岛素可改善患者的糖脂代谢，缩短血糖达标时间，减少胰岛素用量，改善母儿结局，具有较高的临床价值，值得临床推广应用[2]。

3.皮肤病

在古籍《神农本草经》、《千金翼方》、《本草经集注》、《新修本草》等均记载菟丝子去面皯的 作用，“皯”意为皮肤黧黑枯槁，相当于现代的黄褐斑、黑变病一类的色素障碍性皮肤病。到了近现代，自 1985 年《中国药典》修订版开始，各版均增加了“外治白癜风”的主治标准。

4.保肝作用

菟丝子水煎剂能降低血清ALT、AST水平, 提高血清SOD水平, 保护肝细胞, 抑制肝损伤。从菟丝子醇提取物中分离出的菟丝子提取物Cy23成分在一定程度上能保护酒精致肝损伤[3]。

5.卵巢早衰

研究发现，菟丝子总黄酮对卵巢早衰大鼠的卵巢功能有明显的恢复作用，可增加卵巢早衰大鼠的卵巢重量及卵泡数量，提高雌激素水平，对卵巢早衰有明显疗效[4] 。

6安胎 菟丝子为常用补益类中药，临床常用于补肾安胎。研究发现，菟丝子各提取物高、低剂量含药血清均可增加早孕细胞滋养层细胞的增殖活性，降低细胞凋亡的发生[5] 。

7.其他

菟丝子黄酮对血管的保护作用是通过调整血脂代谢和增加血管壁上的雌激素受体数目等多靶点、多途径来实现的。菟丝子水煎剂能明显增强D-半乳糖所致衰老模型小鼠的红细胞免疫功能[6], 表明菟丝子具有增强小鼠机体免疫功能和免疫调节作用。菟丝子黄酮类成分能够显著降低去卵巢大鼠的骨钙、磷的流失速度，使骨钙、磷排出量能够保持在正常水平有效防治了去卵巢造成的骨质疏松症状。[7]

食疗价值

小菟丝子粉：菟丝子150g，莲子、山药各100g，茯苓30g。共研为细末。每次约15g，温水冲调食。源于《奇效良方》（改丸为粉）。本方以菟丝子补养肝肾、补肾阳，莲子、山药补脾益肾，且均能固精；茯苓滋养益脾。用于老人肝肾不足，脾气虚弱，体倦乏力，眩晕耳鸣，饮食减少。

菟丝枸杞煎蛋：菟丝子10g，枸杞5g，鸡蛋1个。鸡蛋敲破倒入碗中，与菟丝子、枸杞子一并调匀，用油煎熟食。本方以二药补养肝肾，鸡蛋养血，共奏明目之功。用于肝血虚，或肝肾不足，视物昏花。

由于菟丝子的药理作用颇广，菟丝子的现代应用也极其广泛，含有菟丝子的中成药大概有上百种，多于补肾固本、固肾安胎有关，常见的中成药有肾宝合剂、龟鹿补肾胶囊、滋阴补肾丸、补脾益肾口服液、固本统血颗粒、参茸固本片、保胎灵、安神补心丸等。不同药物所含的具体成分是不一样的，药物功效也会有所不同，因此具体的用药标准，请咨询专业的医生或者药师。菟丝子药用历史源远流长，药用价值不胜枚举，期待未来菟丝子在更多的领域发掘出更多的药用价值。

参考文献：

[1]吴春艳,刘峰,张雪玲.菟丝子的现代研究[J].中国实用医药,2009,4(14):243-244.

[2]黄长盛，谭婷婷，邢聘婷 . 菟丝子对妊娠期糖尿病患者糖脂代谢影响的临床研究〔J〕. 现代中西医结合杂志，2016，25( 20) : 2199- 2201.

[3]于晓芳.菟丝子提取物Cy23抑制小鼠化学性肝损伤作用研究[D].烟台：烟台大学，2015.

[4]王永霞，马娜，钟兴明，等 . 菟丝子总黄酮对卵巢早衰大鼠卵巢功能的作用研究〔J〕. 医学综述，2019，25( 13) : 2695-2699.

[5]刘新玉，刘昱磊，罗颂平 . 菟丝子提取物含药血清对人早孕滋养层细胞增 殖 及 凋 亡 的 影 响〔J〕. 中国生化药物杂志，2016，5 ( 36) : 43-50.

[6]王昭,朴金花,张凤梅,李晶,白大芳,杨晶.菟丝子对D-半乳糖所致衰老模型小鼠红细胞免疫功能的影响[J].黑龙江医药科学,2003(06):16-17.

［7］蔡西国，赵素霞． 菟丝子黄酮干预去卵巢大鼠骨代谢研究［J］． 中药药理与临床，2007，23( 6) : 27 － 29．

作者：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城药剂科 副主任药师 于红

审稿专家：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城药剂科 主任药师 李玲

来源: 大连市妇女儿童医疗中心（集团）

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