儿童雾化应注意

近期家长关于儿童雾化的咨询变多。那么雾化是什么？关于儿童雾化我们又需要知道些什么呢？

※首先关于雾化我们应该知道：

雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一。

常用药物有：

1糖皮质激素

当前最有效的气道局部抗炎药物就是吸入性糖皮质激素，通过雾化吸入来减轻呼吸道的炎症反应，还具有一定的抗过敏作用。常用药物一般为布地奈德和丙酸倍氯米松。

2支气管扩张剂

ß2受体激动剂，属于临床治疗中最为常用的支气管舒张剂，可以缓解气道痉挛，减轻气道高反应性。常用药物一般为沙丁胺醇和特布他林。

3胆碱受体拮抗剂其主要作用在于通过降低迷走神经的张力而舒张支气管功能。常用药物一般为异丙托溴铵。

4黏液溶解剂患儿通过雾化吸入，能够融化呼吸道的痰液，从而促进痰液排出，改善呼吸道和肺功能的水平。如N-乙酰半胱氨酸[1]。

5其他药物

※然后让我们一起来了解一下关于雾化的注意事项[2-3]：

雾化前：

1.不要涂抹油性面霜，防止药物在面部吸附。

2.治疗前半小时尽量不进食，注意清洁口腔分泌物、食物残渣等，避免雾化吸入过程中气雾刺激引起呕吐窒息和影响雾滴深入。

雾化时：

1.最好选择坐位或抬高头部并与胸部呈30度，做深吸气，使药液充分达到支气管和肺内。若孩子哭闹严重，可以暂停治疗，待安抚安静或入睡后雾化。

2.吸入药液的浓度不能过大，吸入速度由慢到快，雾化量由小到大,使之逐渐适应。

雾化后：

1.及时漱口，防止药物在咽部聚积。年龄较小不会漱口的孩子，家长可以用棉签或冷开水棉球擦拭，10分钟后让孩子再喝水或喝奶。用面罩后应洗脸，避免药物在颜面部的残留。

2.治疗后痰液稀释刺激易咳嗽，家长及时给孩子翻身拍背，协助排痰，保持呼吸道通畅。

※最后关于雾化，药师有话说:

★医生根据病情，下达用药医嘱，可能是多种雾化药联合应用，也可能是单一用药。

★一般情况下药物剂量在2-4ml，雾化时间在10min左右。

★不同雾化器参数不一样，选择合适的才能使药物达到最好效果。

★心肾功能不全及体弱者要注意防止湿化或雾化量大造成肺水肿。对自身免疫功能减退的患者雾化吸入时，应重视诱发口腔霉菌感染问题等。

★任何药品使用前请详细阅读说明书或在医师药师指导下使用。

作者：大连市妇女儿童医疗中心（集团） 胡佳慧 药师

来源: 大连市妇女儿童医疗中心（集团）

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